【摘 要】
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目的:肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌（NSCLC）中表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的患者更易发生脑转移,是影响患者预后的主要原因。临床应用立体定向放射外科（SRS）联合靶向药物治疗对基因突变的肺腺癌伴脑转移患者具有较好疗效。本研究回顾性分析立体定向放射外科联合酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗基因突变肺腺癌脑转移患者的疗效及预后影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法:
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目的:肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌（NSCLC）中表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的患者更易发生脑转移,是影响患者预后的主要原因。临床应用立体定向放射外科（SRS）联合靶向药物治疗对基因突变的肺腺癌伴脑转移患者具有较好疗效。本研究回顾性分析立体定向放射外科联合酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗基因突变肺腺癌脑转移患者的疗效及预后影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析河北省人民医院采用立体定向放射外科联合TKIs治疗的EGFR突变肺腺癌伴脑转移患者的临床资料,随访患者肿瘤局部控制情况及不良反应,分析并探究头颅立体定向放射外科联合TKIs治疗的疗效、安全性及影响患者预后的因素,并评估肺癌相关分子分级预后模型（Lung-mol GPA）的临床价值。结果:共纳入54例患者,所有患者中位颅内无进展生存时间（i-PFS）为13.3个月。3个月、6个月、1年颅内无进展生存率分别为96.3%、86.8%、57.9%。单因素生存分析显示,患者的年龄、性别、吸烟史、KPS评分、基因突变类型、淋巴结分期、确诊时脑转移状态、药物类型与患者的颅内无进展生存期无明显相关（P>0.05）。肺原发灶分期T1-2（P=0.009）、不存在颅外转移（P=0.022）、颅内转移灶数量<3个（P=0.003）、颅内转移灶长径<2cm（P=0.029）的患者分别较肺原发灶分期T3-4、存在颅外转移、颅内转移灶数量≥3个、颅内转移灶长径≥2cm的患者有更长的颅内无进展生存时间。多因素分析显示,肺原发灶分期T3-4、颅内转移灶数量≥3个是EGFR突变的NSCLC伴脑转移患者i-PFS的独立危险因素。L ung-mol GPA评分为1.5-2.0、2.5-3.0、3.5-4.0分患者的中位颅内无进展生存时间分别为11.1个月、13.1个月、17.7个月,且差异有统计学意义（P=0.044）。结论:1.SRS联合EGFR-TKIs是EGFR突变肺腺癌伴脑转移患者安全有效的治疗方式。2.肺原发灶T分期和颅内病灶的数量是EGFR突变肺腺癌脑转移患者的独立预后影响因素,肺原发灶分期T1-2、颅内病灶的数量<3个的患者i-PFS较长。3.Lung-molGPA评分对EGFR突变肺腺癌伴脑转移患者经SRS联合TKIs治疗后的i-PFS有一定的预测价值。
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目的:盆腔炎性疾病是女性上生殖道常见的一组感染性疾病,如诊治不及时,治疗不彻底,可导致炎症的反复发作,而炎症的特征是产生自由基、细胞因子、前列腺素和生长因子,这些可能导致DNA发生遗传和表观遗传变化,导致恶性转化的风险增加[1]。卵巢癌的病因尚无明确定论,但关于盆腔炎与卵巢肿瘤之间的关系的报道较少,且结果相互矛盾,因此,本文将国内外研究盆腔炎与卵巢肿瘤相关性文章进行汇总,进一步研究其相关性。方法:
目的:分析、探讨影响CT引导下放射性125I粒子组织间永久性植入治疗中晚期非小细胞型肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）近期疗效的相关因素,评估近期疗效的同时观察粒子植入术后不良反应,以期为中晚期NSCLC患者放射性125I粒子植入术临床诊治工作及预后评价提供参考。方法:系统性回顾了我中心2015年5月-2019年2月42例采用CT方式引导下放射性125I粒子组
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