【摘 要】
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目的探讨Notch1及Hes1蛋白在弥漫大B细胞淋巴瘤组织中的表达及其与DLBCL患者临床特征的相关性。方法收集河北省人民医院自2017年6月至2020年9月54例初诊DLBCL患者的临床资料。取同期20例淋巴结炎患者淋巴结作为对照组。采用免疫组织化学染色方法检测Notch1和Hes1在DLBCL中的表达。应用SPSS26.0统计软件分析Notch1和Hes1蛋白表达与DLBCL临床特征的关系（年
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目的探讨Notch1及Hes1蛋白在弥漫大B细胞淋巴瘤组织中的表达及其与DLBCL患者临床特征的相关性。方法收集河北省人民医院自2017年6月至2020年9月54例初诊DLBCL患者的临床资料。取同期20例淋巴结炎患者淋巴结作为对照组。采用免疫组织化学染色方法检测Notch1和Hes1在DLBCL中的表达。应用SPSS26.0统计软件分析Notch1和Hes1蛋白表达与DLBCL临床特征的关系（年龄、B症状、Ann-Arbor分期等）。以P<0.05认为差异有统计学意义。结果1.本研究共收集DLBCL患者54例。根据性别分组:男性35例（64.8%）,女性19例（35.2%）;男女比例约1.8:1;根据年龄分组:≤60岁18例（33.3%）,>60岁36例（66.7%）;发病年龄10-88岁之间;中位发病年龄68岁;根据有无B症状分组:有B症状20例（37.0%）,无B症状34例（63.0%）;根据Ann-Arbor分期:Ⅰ/Ⅱ期25例（46.3%）,Ⅲ/Ⅳ期29例（53.7%）;根据美国东部肿瘤协助组评分:ECOG<2分44例（81.5%）,≥2分10例（18.5%）;根据国际预后指数分组:0～2分35例（64.8%）,3～5分19例（35.2%）;根据Hans分型:生发中心B细胞型40例（74.1%）,非生发中心B细胞型14例（25.9%）;根据淋巴细胞计数分组:淋巴细胞计数正常34例（63.0%）,减少19例（35.2%）,增高1例（1.8%）;根据乳酸脱氢酶分组:乳酸脱氢酶正常25例（46.3%）,升高28例（51.9%）,减少1例（1.8%）;根据Ki-67水平分组:Ki-67<60%患者为8例（14.8%）,≥60%患者为46例（85.2%）。2.在DLBCL中,Notch1的阳性表达率为51.9%（28/54）,Notch1的阴性表达率为48.1%（26/54）;在对照组中,Notch1的阳性表达率为15.0%（3/20）,Notch1的阴性表达率为85.0%（17/20）;Notch1在DCBCL患者中的阳性表达率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。在DLBCL中,Hes1的阳性表达率为61.1%（33/54）,Hes1的阴性率为38.9%（21/54）,在对照组中Hes1的阳性表达率为30.0%（6/20）,Hes1的阴性率为70.0%（14/20）,Hes1在DCBCL患者中的阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。3.Notch1表达与B症状、Ann-Arbor分期、淋巴细胞计数、乳酸脱氢酶有关（P<0.05）。在B症状组、Ann-Arbor分期Ⅲ/Ⅳ、淋巴细胞计数减少组、乳酸脱氢酶升高组高表达;Notch1表达与性别、年龄、ECOG评分、IPI评分、Hans分型、Ki-67指数均无相关性（P>0.05）。4.Hes1表达与B症状有关（P<0.05）,在B症状组高表达;与性别、年龄、Ann-Arbor分期、ECOG评分、IPI评分、免疫分型、淋巴细胞计数、乳酸脱氢酶、Ki-67指数均无相关性（P>0.05）。5.在DCBCL组织中Notch1、Hes1表达的相关性Notch1与Hes1在DLBCL中全阳性表达21例（38.9%）,全阴性表达14例（25.9%）,根据Spearman等级相关分析,Notch1与Hes1有相关性,为正相关（r=0.296,P<0.05）。结论1.DLBCL患者肿瘤组织中Notch1及Hes1表达明显高于淋巴结炎患者,而且与B症状、Ann-Arbor分期等密切相关,提示二者在DCBCL的发生发展中发挥重要作用。2.DLBCL肿瘤组织中Notch1与Hes1的表达呈正相关,可能表明Notch1与Hes1共同促进DLBCL的发生发展。
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