目的:探讨产前超声征象评分法对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法:选择2012年1月-2015年6月期间行剖宫产分娩的204例前置胎盘孕妇作为研究对象,患者产前均行二维及彩色多普勒超声检查,追踪临床手术和(或)病理结果为金标准,分为植入组和非植入组。通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选出与胎盘植入密切相关的超声征象,并建立评分表,通过ROC曲线评估评分表的诊断价值。结果:(1)植入组年龄≥35岁、孕次≥3次、产次≥2次及剖宫产次数≥2次的比率均明显高于非植入组(P<0.05);植入组产后出血、子宫切除、早产及新生儿窒息的比率均明显高于非植入组(P<0.01)。(2)经logistic回归分析,最终进入回归模型的有胎盘后间隙部分或全部消失、子宫肌层最薄处厚度、子宫浆膜层-膀胱交界面血管、胎盘实质内腔隙血流4个超声征象,依据OR值分别赋分。(3)评分表通过ROC曲线选定3分为最佳诊断分界点,诊断胎盘植入的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.1%、94.9%、89.4%和94.2%;ROC曲线下面积为0.948。结论:前置胎盘合并胎盘植入严重威胁母儿的生命安全;产前超声征象评分对前置胎盘合并胎盘植入有良好的诊断价值。