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目的:分析免疫抑制治疗儿童获得性重型再生障碍性贫血的疗效和预后相关因素。方法:回顾性分析了112例儿童获得性再生障碍性贫血病人。随机分三组治疗:Ⅰ单用CSA;Ⅱ CSA+丙种球蛋白(400mg/kg.d×4d);Ⅲ兔ATG(3~5mg/Kg.d×5d)+CSA.没有病人行再次兔-ATG治疗。所有病人均应用康力龙或丙酸睾丸酮治疗。CSA血药浓度调整到100~300ng/ml。数据采用SPSS10.0软件进行处理,样本率的比较采用x2检验,正态分布的计量资料采用t检验,不符合正态分布的计量资料采用秩和检验。生存分析应用Kaplan-Meier生存曲线,Log-rank检验,采用多元比例危险率(Cox)回归模型分析影响长期生存的因素。结论:对没有合适的HLA匹配的同胞供者患儿ATG联合CSA是最理想的的治疗方法,5年生存率高。应用ATG时伴有感染治疗组总反应率低,死亡率高。