本文报告了1例以严重发作性低血压、心动过缓为主要表现的鼻咽癌,患者为男性，63岁。因反复发作性血压下降、心率减慢，伴大汗淋漓13天入院。曾在当地医院住院治疗，考虑为“窦性心动过缓脑动脉硬化”，给予对症支持治疗，后上诉症状再发，同时伴有剑突下疼痛，对其进行进一步检查诊治，结合患者的左侧颈部淋巴结肿大，考虑鼻咽癌颈部淋巴结转移伴颈动脉窦综合征，后转至肿瘤医院进一步治疗。 发作性低血压、心动过缓、大汗常见于心源性因素，曾一度认为右冠病变，右冠一过性缺血累及窦房结，也可出现迷走神经样反射，但冠脉造影排除了冠心病的可能，最后考虑颈动脉窦综合征。根据对颈动脉窦刺激后临床表现，可分为三种类型:心脏抑制型，血管抑制型，脑型。本病例以血压下降、心率减慢为主要表现，既有心脏抑制型也有血管抑制型。CSS的治疗包括病因治疗和对症治疗，本患者首先解决的是肿瘤对颈动脉窦的压迫和炎性刺激，故放疗是首选，其次，当迷走神经样反射发作时，可给予抗胆碱能药物，如阿托品、东蓑若碱、颠茄等。