血清前白蛋白、降钙素原及C反应蛋白联合检测在评估脓毒症患儿病情中的价值

来源 :中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:slzj118
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  目的 观察脓毒症患儿血清前白蛋白(PA)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平变化与患儿病情严重程度及预后的关系.方法 将2014年1月至2014年12月入住成都市妇女儿童中心医院儿童重症监护病房(PICU)的123例脓毒症患儿,在入院24h内取外周静脉血分别检测PA、PCT及CRP水平,同时将患儿按疾病严重程度、是否需要机械通气治疗及预后情况,分别为脓毒症、严重脓毒症(无休克)和脓毒性休克3组,机械通气组和非机械通气组,存活组和死亡组,比较组间PA、PCT及CRP水平的差异.结果 在严重脓毒症和脓毒症休克的患儿中,PA水平较脓毒症组患儿水平显著降低,而PCT、CRP水平显著高于脓毒症组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)),三组间小儿危重评分(PCIS)比较P<0.05,具有统计学差异,而病死率x 2检验亦存在显著差异(x 2=9.36,P=0.024);机械通气组和死亡组患儿PA水平较非机械通气组和存活组患儿水平显著降低,而PCT、CRP水平显著高于费机械通气组和存活组,两者比较具有统计学差异(P<0.05));结论 患儿PA、PCT及CRP水平检测对脓毒症患儿的诊断和预后判断具有重要指导意义,且能在一定程度上反应患儿的病情严重程度.
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