目的 通过研究入住PICU病房6小时内血清CRP及PCT水平在小儿脓毒血症及局部感染脓毒症患者中的诊断价值,帮助儿科临床医生早期鉴别诊断小儿脓毒血症及局部感染脓毒症患者,进而指导治疗及预后评价,避免抗生素的滥用。方法 我们回顾性的选取了自2010年01月至2012年01月期间,入住中国医科大学附属盛京医院PICU中心后明确诊断SIRS的30名患者。其中15名患者住院期间2次血培养结果均为阳性,且为同一种病原菌,最终诊断脓毒血症；另外15名患者入院时即发现有明确的局部感染病灶,住院期间2次血培养结果均为阴性。同时收集了样本在入住PICU 6小时内的血清CRP、PCT及D-二聚体水平,进行差异性比较及诊断价值分析。结果 脓毒血症组的血清CRP及PCT水平较局部感染脓毒症组明显升高,且有统计学差异,血清D一二聚体水平两组间比较无统计学意义。早期血清PCT较CRP水平在诊断与鉴别脓毒血症疾病有明显的优势,PCT小于2ng/mL时诊断脓毒血症可能性不大(阴性预测值：100％),PCT大于10ng/mL时诊断脓毒血症有较高的可性度(阳性预测值：77％)。结论 本研究表明,在早期鉴别PICU病房脓毒血症及局部感染脓毒症患儿中,入院6小时内的血清PCT水平较CRP水平具有更好的诊断价值。当血清PCT水平大于10ng/ml时,脓毒血症的诊断可能性较大。