选择性消融慢径是根治房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia)的主要方法，冠状静脉窦口水平的三尖瓣环间隔部位常为其成功消融靶点。本文报道1例最终于左室后间隔部位成功射频消融改良房室结慢径路。研究其临床资料，并进行讨论。 由于房室连接部解剖结构及折返环构成的复杂性，目前对AVNRT的机理仍未完全研究清楚。Tondo等认为此类AVNRT的折返环路可能完全位于间隔左侧，或间隔左侧是折返环的组成部分。病理组织学研究也发现，房室结致密体大多存在右侧后延伸，后延伸部位为电生理慢径的病理基质，但62％同时存在左侧后延伸。而造影研究显示房室结双径路患者的冠状窦口较普通患者大，此可能与其中存在左侧后间隔走向的传导纤维有关。因此对AVNRT，若右侧慢径多次消融仍不成功，甚至在冠状窦口内消融仍不成功，左侧消融是一种可以尝试的选择，本例患者最终在左后间隔部位成功消融改良慢径路。