病历内容相关论文
目的了解南昌市外伤人群的流行病学特征,探讨应用破伤风人免疫球蛋白(human tetanus lmmunoglobulin,TIG)的安全性及破伤风预防的......
广义的医疗纠纷泛指患者及其家属在就医过程中与医疗机构及其工作人员因矛盾而产生的所有分歧与争议,既包括对诊疗护理过程中产生......
本文系统地介绍了一种将计算机技术和智能卡技术应用于医院门诊的工作系统的组成和功能,重点介绍了本系统的二大特色:一是使用IC卡......
社会对医院的期望是“看好病,少花钱”。过去,人们都强调医院“看好病”的质量责任,研究和开发了很多医疗质量管理和评价系统,但......
心肌梗塞素有第一杀手(leading killer)之称,病死率占整个心脏性死亡半数以上,其中急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AM......
根据1952年政务院发布的《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》,我国实行公......
推广国际疾病分类的质量保证茂名市人民医院王冬梅我院自１９９１年推广应用ＩＣＤ－９（国际疾病分类）以来，在四年多的实践中，认为提高国际疾病分类质量，必......
五十岚よし元等人在《病院》杂志１９９８年５７卷２期第６８～６９页上，阐述了病历管理的必要性。病历的基本管理病历使用的纸是Ａ４开，除个别科室外，各科通用。病......
精神科疾病较易复发 ,病案的利用率高、连续性强、参考价值大 ,且首页又是整个病案内容的总结。因此 ,病案首页的填写是否规范、准......
临床基本功训练不仅是技术和技巧的传授和学习,也关系到医德医风的养成,并对医疗质量有直接影响。笔者结合医院的现状,对临床基本......
病案首页是病案质量的窗口 ,是病人住院期间主要医疗数据的汇总 ,是进行病案检索、医疗统计的基础数据 ,是提高病案使用率的前提。......
病案是医护人员在医疗活动中形成的应归档保存的医疗信息载体。病案不仅是医、教、研的重要参考资料,也是评价医疗质量、衡量医务......
《医疗事故处理条例》的出台 ,将医院对病历的保存与管理推到了一个史无前例的重要位置 ,为此卫生部配套出台了《医疗机构病历管理......
本文分析了新时期病案质量管理的特点,提出了应对措施。指出新形势下病案质的提高不能仅仅依靠质检室的把关,更不能依靠病历返修。......
病案管理工作要达到系统性、科学性及完整性,疾病分类是重要的一环。疾病分类是一项非常艰巨非常重要的工作,是病案资料检索、医......
随着《医疗机构病历管理规定》的出台,公众的法律意识有所提高,医疗纠纷时有发生,患者要求复印病案资料的人数逐渐增多。为了严格......
病历是具有法律效应的医疗文件,是病人住院期间医疗护理活动的真实记录,也是病人疾病发生、发展、康复或死亡全过程的重要档案资料......
本文介绍了我院病历环节质控的检查方法和评分方法,病历管理的奖惩办法以及实施病历环节质控的效果。病历管理的效果取决于医院的......
由于儿科的工作对象和工作性质的特殊性,是医疗纠纷的高发科室,严重的不仅影响医疗工作的顺利进行,也挫伤了医务人员的积极性和进......
《侵权责任法》设立专章对医疗损害责任进行了明确规定,其中多处涉及病历病案的书写与管理,这在法律层面上对病历病案的书写与管理......
从2010年开始，美国在一些医院推广“医生病历记录共享”项目。让患者通过加密的方式，直接进入医院电子病历系统，看到医生对于自己的病......
案例:据悉《深圳经济特区医疗条例》将于明年1月1日起实施。该条例对患者的权利给予了大力保障,尤其引人注目的是,条例中规定:患者......
病历是医生诊治病人疾患的记录,就是中医的医案。主要内容是:记录病人以往的健康情况,发病经过,现在症状,诊断结果,治疗措施,医疗......
几年来門診病历的記录頗不一致,大都簡陋,而致影响医疗質量。对于見习医师和实习医师的病历也沒有一定的标准和要求,因而也影响教......
电子病历的应用有效地提高了医务人员的工作效率.通过电子病历系统对病历的书写内容、时限、书写质量等进行事前提醒、事中监督、......
病历是医院最重要和最基本的信息源。它是病人诊断、治疗方案选择以及估计预后的基础,也是医学科学研究的原始资料,传统的人工管......
纵观国内医院信息系统十多年来的发展,有如一台大戏。各个信息系统先后登台,系统之间纵横捭阖,折樽冲俎,在发展中分化变异逐渐显现......
我院自1955年4月至1963年7月共收治急性白血病102例,茲将现有93例的资料进行分析(发病数及其类型的分布是按102例统计,其余材料则......
对电子病历的认识电子病历应用和系统建设越来越得到关注，但目前对电子病历有不同的认识。由于我国在上世纪90年代医疗广泛发展与应......
随着医学和科技水平的不断提高,病案管理已成为一门专业学科,其重要性已越来越被人们所认识,对病案管理科学化、现代化和规范化要......
随着医疗卫生体制改革的不断深入发展，医疗保险制度和司法制度的逐步完善。门诊病历内容将作为法律依据越来越被重视。它不仅是举证......
<正> 社会对医院的期望是“看好病,少花钱”。过去,人们都强调医院“看好病”的质量责任,研究和开发了很多医疗质量管理和评价系统......
本刊讯 日前．北京佑安医院率先建立了甲型H1N1流感电子病历系统，此举使病历内容更充分，检索更方便，并且有利于远程会诊。......
为了适应日益提高的临床工作效率和医疗质量管理，我院于2000年实施了“军字一号工程”，其中的医生工作站初步实现了信息化病历。该系......
本文以《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范(试行)》以及《执业医师法》等一系列法律法规为依据,从维护医师自身权益出发,阐......
近来,电子病历的合法性,电子病历是否需要使用电子签名,如何使用电子签名,以及电子病历与电子签名的法律有效性等问题,已经成为国......
<正>2011年全国医院电子病历软件市场在2010年的基础上,保守的估计将增长50%,乐观的估计将可能翻一翻甚至更高。2011年电子病历软......
<正>2010年初,国家卫生部发布了新的《病历书写基本规范》(以下简称《规范》)[1],它对于规范病历书写行为,保证病案的真实性,增强......
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