依诺肝素抗凝对不同年龄患者经皮冠状动脉介入治疗术后不良事件的影响

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目的探讨依诺肝素抗凝对不同年龄患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良事件的影响。方法 2013年1月至2014年12月于该院行PCI术治疗的心脏疾病患者840例,按年龄分为中年组(46~59岁)、老年组(60~74岁)及高龄组(≥75岁),将各年龄组随机分为抗凝组和非抗凝组。抗凝组患者行PCI术加术后依诺肝素抗凝治疗,非抗凝组术后不进行依诺肝素抗凝。比较各年龄组患者一般资料、住院期间主要心脑血管不良事件(MACCEs)及出血事件的发生率,并对术后1年内MACCEs的发生情况进行随访。结果各年龄组患者女性所占比例、体重、C型病变比例及高血压病程比较差异显著(P<0.05);住院期间及PCI术后1年内不同年龄组患者MACCEs发生率比较无统计学差异(P>0.05),且各年龄组间的抗凝组与非抗凝组比较无统计学差异(P>0.05);各年龄组患者中出血事件的发生率差异显著,且高龄组>老年组>中年组,老年组和高龄组中的抗凝组患者出血事件的发生率均高于非抗凝组(P<0.05),而中年组中的抗凝组与非抗凝组比较无显著差异(P>0.05)。结论依诺肝素抗凝不会降低PCI术后MACCEs的发生率,但会增加老年及高龄患者出血事件的发生,对PCI术中无高危因素的患者无需行依诺肝素抗凝治疗。
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