【摘 要】
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目的 探讨护士道德困境的现状及其影响因素.方法 采用立意取样法对济南市3所三级甲等医院的252名临床护士使用中文版护士道德困境量表(MDS-R)和工作诊断调查表(JDS)进行问卷调查,了解护士道德困境的现状及其影响因素.结果 护士道德困境频率(MDF)平均得分(1.06.46)分,道德困境强度(MDI)平均得分(1.05±0.63)分,护士道德困境总分的均分为(38.86±26.26)分,无效护理
【机 构】
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250012济南,山东大学护理学院,250012济南,山东大学护理学院,250012济南,山东大学护理学院
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目的 探讨护士道德困境的现状及其影响因素.方法 采用立意取样法对济南市3所三级甲等医院的252名临床护士使用中文版护士道德困境量表(MDS-R)和工作诊断调查表(JDS)进行问卷调查,了解护士道德困境的现状及其影响因素.结果 护士道德困境频率(MDF)平均得分(1.06.46)分,道德困境强度(MDI)平均得分(1.05±0.63)分,护士道德困境总分的均分为(38.86±26.26)分,无效护理是引起护士道德困境高频率和高强度的主要原因.不同年龄、工作年限、第一学历、职称、职务、科室、编制及收入的护士的道德困境得分比较差异有统计学意义.多元逐步回归分析得出影响护士道德困境的因素有:年龄、第一学历、科室、职称及工作特征中的任务重要性、工作自主性和合作性.结论 提示护士应加强护理伦理知识的学习,提高自身伦理决策能力;护理管理者应重视科室管理,加强医护合作关系,提高护士工作自主性,营造良好的科室氛围,提高护士应对与决策能力,降低道德困境水平。
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目的 探讨护理实习生心理健康在专业承诺与择业效能感关系中的调节作用.方法 采用大学生专业承诺调查问卷、SCL-90症状测评量表、大学生职业决策自我效能感量表对200名护理实习生进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 专业承诺对择业效能感有正向预测作用;心理健康对专业承诺与择业效能感之间的关系具有调节作用,心理健康水平较好的护理实习生,专业承诺对其择业效能感的预测作用强.结论 增强护理实习生心理健康水
目的 探讨培养专科指导师开展健康教育的效果.方法 对护理人员进行新技术、新业务等方面培训,选拔培养专科指导师,专科指导师对患者进行一对一和群体的健康教育,对应用效果进行评价.结果 提高护士的整体素质和能力;干预前后患者对如何配合治疗和护理、危险因素知晓率、自护、降低并发症发生率及护理服务满意度比较差异有统计学意义.结论 专科指导师可提高患者对治疗和护理的依从性,改变患者的不健康行为,体现护理人员的
氟哌利多注射液属丁酰苯类抗精神病药,适用于精神分裂症和躁狂症兴奋状态,其特点是体内代谢快,作用维持时间短,还具有镇静和增强镇痛作用.与舒芬太尼注射液合用于术后镇痛能够增强舒芬太尼的镇痛效果,并有比较强的止吐作用.2013年3～6月我们在临床工作中发现氟哌利多注射液与多种抗生素存在配伍禁忌,现报道如下。
婴幼儿血管瘤是一类具有明显内皮细胞增殖的血管源性肿瘤,早产儿发病率可达10％[1].约有20％的血管瘤生长于特殊部位,生长迅速,破坏力强,可能损害重要组织脏器功能,甚至危及生命[2].传统的治疗方法均有一定的局限性[3-4].2008年,法国学者意外发现普萘洛尔对血管瘤的治疗有效[5],后该药在全世界血管瘤患者中普遍应用均疗效显著.2013年2月,我院应用普萘洛尔治疗1例超低出生体重儿的血管瘤,经
脊柱骨折、脊柱手术患者外出检查、手术、出院等搬运过程中需要保持脊柱平直和稳定,使用传统担架无法直接放在床上把患者移动到担架上,需要3人、4人搬运法操作,对搬运者的力量、技术要求高,由于搬运者的技术、体力、患者的体质量、伤口等因素,传统的搬运法操作时需要一定的技术和很好的配合,操作时往往还难以保持患者脊柱的平直,易造成脊柱的屈曲或扭曲;或用力触碰到伤口导致患者疼痛,给患者带来痛苦。
患者因长期卧床,肌肉神经营养障碍,自主神经功能紊乱引起多汗以及大小便失禁对皮肤的浸渍,使皮肤易发生皮炎[1].大小便中的细菌分解尿素而产生氨,由于氨的刺激作用发生皮炎[2],不但延长患者住院时间,还增加了发生压疮和感染等并发症的风险.在临床实践过程中,护士很容易将失禁相关性皮炎与压疮相混淆.欧洲压疮顾问小组(European Pressure Ulcer Advisory Panel,EPUAP)
复杂重症先天性心脏病(简称先心病)婴幼儿(3岁以下)在手术后,由于各器官系统发育不成熟,易并发低心排综合征、充血性心力衰竭、急性肾功能不全,如不能及时处理,将直接影响到患儿预后,导致死亡率增加[1～3].应用腹膜透析可暂时替代肾脏的功能,排除体内过多的水分和毒素,减轻心脏负担,改善心、肺、肾功能,有助于患儿顺利度过术后危险期[4～7].2012年1月至2013年3月,我院在心内直视下行先心病矫治术
轮状病毒性肠炎在临床较常见,护理、治疗不当,常可伴发脱水和酸中毒,亦可引起乳糖不耐受症(lactose intolerance)[1],并由此导致小儿长期腹泻,影响患儿生长发育.我们对36例有轮状病毒性肠炎病史的乳糖不耐受症患儿进行护理研究,对及早发现的乳糖不耐受症患儿,采用中西医结合的方法进行治疗和护理,提高了疗效,现报道如下。
2012年12月我科收治1例急性淋巴细胞白血病L2型(ALL-L2)B细胞性中危患儿,给予第一次大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)+三联鞘注行化疗,后予甲酰四氢叶酸钙(calcium folinate,CF)解毒,患儿第2天出现消化道症状,后发生急性肾功能衰竭(药物性)、电解质混乱(低钠血症、低钙血症)、代谢性酸中毒、胃肠道反应等全身毒性反应,经临床救治与护理,患儿痊愈出院,现报道如下。