目的:调查北京市某三级老年医院护士道德困境现状,分析其影响因素,旨在为护理管理者采取针对性的道德困境干预措施提供参考依据。方法:采用方便抽样方法,选取北京市某三级老年医院临床科室的291名护士,采用中文版护士道德困境量表进行调查。结果:护士道德困境总分为30.00(13.00,56.00)分,道德困境频率条目均分(0.87±0.63)分,强度条目均分(0.82±0.49)分,显示护士道德困境处于较低水平。职称、对护理工作是否满意、护理工作是否充满意义和价值,以及在工作中是否感到快乐影响护士道德困境水平(P<0.01)。结论:老年医院护士的道德困境处于相对较低水平。护理管理者应及时与护士进行有效沟通,了解护士在工作中遭遇的道德困境情况,优化护理人力资源配置,改变教育理念,培养具有法律知识和伦理意识的护理人才,从而缓解护士道德困境程度。