行开腹手术的肝癌患者术后早期下床活动的最佳方案探讨

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目的 探讨行开腹手术的肝癌患者术后首次下床活动的最佳时间及早期活动水平。方法 将152例行开腹手术的肝癌患者分为4组:A1组(n=36)患者于术后第2天开始下床并进行低水平活动,第3天进行中水平活动;A2组(n=40)患者于术后第2天开始下床并进行中水平活动;B1组(n=39)患者于术后第1天开始下床并进行低水平活动,第2、3天进行低中水平活动;B2组(n=37)患者于术后第1天开始下床并进行低水平活动,第2天开始进行中水平活动。比较4组患者术后肠功能恢复情况、术后住院时间及40项恢复质量调查问卷(QoR-40)评分。结果 4组患者术后肠鸣音恢复时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);A1组患者的术后肛门排气时间长于其他3组,腹胀程度重于B1、B2组(P<0.05)。A2组、B2组患者的身体舒适度维度、情绪状态维度、疼痛维度、自理能力维度得分及QoR-40总分高于A1、B1组,且B1组患者的自理能力维度评分高于A1组(P<0.05)。结论 对于行开腹手术的肝癌患者,在病情允许的情况下,术后第1天开始下床活动或术后第2天下床活动达中水平均有利于其术后恢复。
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