脑卒中康复护理的临床观察

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  【摘要】目的  探讨临床上对脑卒中患者实施康复护理的方法及其成效?方法  以86例2013.1.1.~2014.1.1.之间在我院接受治疗的脑卒中患者为研究对象,对其病历资料采用回顾性分析方法,依据患者护理手段的不同将其分为两组,即对照组(采用的常规护理)和观察组(采用的康复护理),每组人数分别为42例和44例,对临床护理成效采用神经功能缺失方法进行分析评价,观察对比两组患者的治疗有效率?结果  以上两组患者在接受不同方式的护理之后,在治疗有效率上观察组和对照组分别为93.18%(41/44)?83.33%(35/42),可将两组患者治疗成效差异显著,且具有统计学意义(P<0.05)?结论  临床上针对神经内科脑卒中患者实施康复护理能够有效的提升患者的治疗成效,促进患者的康复和生活质量的提升,降低致残率,因此值得推广应用?
  【关键词】脑卒中;康复护理;临床观察
  【中图分类号】R47    【文献标识码】B    【文章编号】1671-8801(2014)11-0311-01
  前言
  在神经内科疾病中,脑卒中是常见的一种,并且在发病率上较高,假如患者得不到及时有效的控制,就会导致患者伤残,进而丧失生活自理能力,并成为社会和家庭的负担?因此有效的降低脑卒中患者的致残率,提升治疗有效率与生活质量成为了当下广大临床工作者共同探讨和思考的课题?我院针对脑卒中患者选择的是康复护理,在护理成效上具有显著性,下面我们将详细的介绍,为后期的临床救治提供参考性依据,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.临床资料:以86例2013.1.1.~2014.1.1.之间在我院接受治疗的脑卒中患者为研究对象,对其病历资料采用回顾性分析方法,依据患者护理手段的不同将其分为两组,其中男性患者51例,女性患者35例,患者的年龄在30~69岁之间,平均年龄为(56.2±2.1)岁,病程发展为5~73h,平均病程为(26.2±3.1)h,两组患者在一般资料上仅具有可比性?
  2.方法:对照组的42例患者采用的是常规护理方法,主要包括了各项生命体征的监测等?而观察组的44例患者则是采用的康复护理,具体的手段主要包括以下几个方面:一是对患者实施肢体功能康复护理,也就是辅助患者进行早期的肢体功能训练,通常于发病后第四天进行,同时保证运动的适量性,再者就是结合药物?理疗和针灸等多种疗法,以此来显现患者肢体的运动机能的增强?二是对患者进行电生理刺激,具体主要是针对患者的四肢?肌肉?神经和触觉等?三是加强并发症的预防和护理,首先是保证患者口腔的清洁卫生,再者就是严密关注患者导尿管和呼吸道的通畅性,并对尿液和痰液的颜色进行观察,将患者的下肢抬高,防止静脉血栓的形成[1]?对于输液治疗的患者,必须经常更换扎针的部位,有效避免静脉炎的发生?四是对患者进行心理康复护理,基于疾病的治疗受患者治疗依从性?心情和心理素质的影响,当患者因疾病致残,发生偏瘫?失语的情况下,就会导致治疗信心的丧失,针对该类患者在治疗的过程中,护理人员则是以细心?耐心?爱心和关心与之沟通,使患者及其家属对相关疾病知识有一个详细全面的了解,同时要求加强对患者的鼓励,使患者将治疗的信心树立,并与医护人员积极的配合,在此期间,对患者提出的合理需求也尽可能的满足?
  3.疗效判定标准:对患者实施互利4个月之后进行评估?基本痊愈:对患者进行神经功能缺损评分,与治疗前相比减少91%~100%,0度病残;显效:对患者进行神经功能缺损评分,与治疗前相比减少46%~90%,1~3度病残;有效:对患者进行神经功能缺损评分,与治疗前相比减少18%~45%;无效:对患者进行神经功能缺损评分,与治疗前相比减少在18%以内亦或是增加18%以上?治疗有效=(基本治愈+显效+有效人数)/该组总人数?
  3.统计学处理:对调查的两组患者的病历资料借助统计学软件SPSS 14.0进行处理分析,以t 检验计数资料,以χ2检验组间对比,在P < 0.05的情况下则说明差异具有统计学意义[2]?
  2 结果
  以上两组患者在接受不同方式的护理之后,在治疗有效率上观察组和对照组分别为93.18%(41/44)?83.33%(35/42),可将两组患者治疗成效差异显著,且具有统计学意义(P<0.05)?
  3 结论
  通过以上的调查研究我们发现,对脑卒中患者实施护理之后,常规护理组和康复护理组相比较之下,在治疗有效率上存在显著的差异性,并且该研究结果与学者王燕的调查研究具有相似性,由此可见,康复护理对于脑卒中患者生活质量的提升具有重要的意义?但是在后期的临床护理中,必须注意以下几点,即早训练?早计划?早指导,这样才能将患者的痛苦减轻,将治疗疗程缩短,使患者尽早回归社会?
  参考文献:
  [1] 王燕. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J]. 内蒙古中医药,2013,17:134-135.
  [2] 苏弦. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J]. 当代医学,2013,24:125-126.
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