地塞米松对老年甲状腺肿瘤切除术后患者认知功能的影响

来源 :中国现代普通外科进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ccb332
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使用疼痛评分量表与简易智能量表评价不同剂量地塞米松对老年患者甲状腺肿瘤切除术后早期咽喉痛和认知功能障碍的缓解效果。将90例择期行甲状腺肿瘤切除术的老年患者随机分为三组:高剂量地塞米松组(Dex-H组)、低剂量地塞米松组(Dex-L组)与对照组,每组30例,分别在麻醉诱导时静脉注射0.2 mg/kg地塞米松、0.1 mg/kg地塞米松和等体积生理盐水。在术前1 d及术后1、3、5 d使用视觉模拟评分(VAS)评估患者术后疼痛(静息痛、运动痛及吞咽痛),应用简易智能量表(MMSE)评价患者认知功能,统计术后早期认知功能障碍(POCD)的发生率,检测患者血糖浓度。结果显示,两组地塞米松处理组患者术后VAS评分小于对照组(P<0.05),术后1、3 d低剂量地塞米松处理组较对照组MMSE评分升高、POCD发生率下降(P<0.05),术后1 d两组地塞米松处理组患者血糖浓度均高于对照组(P<0.05)。结果表明,小剂量(0.1 mg/kg)地塞米松可以缓解老年患者甲状腺切除术后的疼痛以及POCD的发生率,保护患者的认知功能。
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