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近年来，随着人们生活水平的提高和营养保健意识的加强，选择额外补充营养素已成为孕期加强营养的潮流。的确，保证充足的营养素摄入，对胎儿的生长，以及维持母亲和胎儿的健康十分重要。但是，营养素的摄入并不是多多益善，人体所必需的营养素不能过少，也不宜过多，需控制在科学合理的范围内。那么，怀孕时营养素过量有哪些危害？究竟应该如何补充营养素呢？
5种营养素 过量危害大
笔者对本院门诊孕妇调查研究显示：98%的妊娠期妇女服用营养素。有些孕妇除使用本医院医生处方的营养素外，还自行购买、使用市售的营养素。以下介绍孕妇过量使用下列5种营养素后可能产生的危害。
1.叶酸 有些孕妇，除食用富含叶酸的深绿色蔬菜、动物肝脏及豆类及孕妇奶粉外，每天还服用医生处方的叶酸补充剂（通常为400微克/天），其摄入的叶酸总量已接近最高可耐受值（1000微克/天）。若孕妇再服用自购含叶酸的营养素，面临叶酸过量风险。有研究证明，叶酸摄入过量，有可能导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，胎儿出生体重降低。
2.维生素B6 有的孕妇在怀孕早期因为呕吐，需要补充维生素B6。但过量或长期服用维生素B6，会使胎儿对其产生依赖性，出生后会出现一系列异常表现，如哭闹不安、易兴奋、易受惊、眼球震颤、反复惊厥，医学上称之为“维生素B6依赖症”。
3.钙 有些孕妇因为害怕缺钙、腿抽筋，常主动服用各种钙制剂，同时还补充各种高钙食品，如骨头汤、鱼、虾等，饮高钙牛奶或高钙奶粉，其摄入的钙总量已接近最高可耐受值（2000毫克/天）。研究表明，如果孕妇每日补充2克以上钙，即可发生高钙血症，造成胎儿主动脉和肾动脉狭窄，引起高血压和智力发育迟缓等。钙摄入过多还可抑制铁的吸收。长期过量服用钙，还可引起胃酸分泌反跳性增高。
4.维生素E 有的孕妇因为有先兆流产征兆，需要服用维生素E。为了“保胎”，这些孕妇除服用医生处方的维生素E外，还常自行购买各种天然维生素E服用。事实上，孕妇过量服用维生素E，可造成新生儿腹痛、腹泻和乏力。
5.维生素C 还有的孕妇在怀孕期间牙龈出血.就自行补充维生素C。维生素C在胎儿脑发育期间起到提高脑功能敏锐的作用。但是，有研究证实，孕妇如果长期过量摄入（超过1000毫克）维生素C，可引起胎儿对其的依赖，甚至发生“条件性坏血病”。
慎防过量 食补更佳
事实上，妊娠期妇女补充营养素，最好不要超过中国营养学会推荐摄入量。除注意不要重复补充营养素外，应尽可能采取食补的方法，以防止营养素过量，维护母亲和胎儿的健康。
1.维生素A
推荐摄入量：孕中晚期为900微克∕天（3000IU），孕妇维生素A最高可耐受水平为2400微克∕天（8000IU）。
食补建议：维生素A又称视黄素，只存在于动物性食物中，如牛奶、动物肝脏等。植物中（绿色、黄色蔬菜）的类胡萝卜素在体内可转化为维生素A。孕早期补充维生素A，主张以食物为主，孕妇可多进食猪肝、鸡蛋、瘦肉等。
2.B族维生素
推荐摄入量：孕期维生素B6膳食推荐摄入量为1.9毫克∕天。
食补建议：动物肝脏、肉类、豆类以及坚果（瓜子、核桃）等含维生素B6丰富。孕妇可多进食动物肝脏、肉类、豆类以及坚果。
3.维生素C
推荐摄入量：孕妇每日膳食中维生素C的供给量为80毫克。
食补建议：维生素C主要来源于新鲜蔬菜和水果，因此，孕妇可以多吃些瓜果和蔬菜。
4.维生素D
推荐摄入量：孕妇维生素D膳食摄入量为10微克∕天，最高可耐受水平为20微克∕天。
食补建议：食物中维生素D含量均较低，含脂肪高的海鱼、动物肝、蛋黄、奶油含量相对较多。为了宝宝的健康，孕妇应多晒太阳，同时，适当运动。
5.维生素E
推荐摄入量：孕妇维生素E膳食摄入量为14毫克∕天。
食补建议：种子、植物油、坚果类食物含维生素E丰富。因此，平时孕妇可以多吃富含维生素E的食物，如核桃、芝麻、蛋、牛奶、花生、大豆、玉米、坚果类、植物油、动物肝脏等。
6.叶酸
推荐摄入量：孕妇叶酸膳食推荐摄入量为600微克∕天，最高可耐受水平为1毫克∕天。注意，对那些曾经生育过神经管畸形的孕妇，围孕期补充叶酸800微克∕天。
食补建议：新鲜蔬菜和水果，以及动物食品动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉含叶酸较多，因此，孕妇可以多吃上述食品。此外，需要注意的是，准备怀孕的妇女应在孕前3个月开始补充叶酸，至少应在孕前1个月开始补充，才能达到预防神经管畸形发生的目的。
7.碘
推荐摄入量：孕妇膳食碘摄入量为200微克∕天，最高可耐受水平为1000微克∕天。
食补建议：目前，生活中含碘丰富的食物有：海带、紫菜、发菜、海蜇、菠菜、大白菜、玉米、海鱼、鲜带鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等。中药的海藻、昆布、黄药等，含碘也较丰富。
8.钙
推荐摄入量：孕妇膳食钙摄入量孕中期、孕末期每日摄入量为1000毫克和1200毫克，最高可耐受水平为每日2000毫克。考虑到我国妊娠期妇女饮食中钙摄入不足，在妊娠20周以后可补充钙剂600毫克∕天。
食补建议：牛奶及奶制品中含钙较多，且容易被吸收，豆及豆制品、虾皮、芝麻酱也是钙的丰富来源。建议孕妇每天早、晚喝牛奶各250克，可补钙约600毫克。同时，多吃含钙丰富的食物，如骨头汤、鱼、虾等。注意，补钙时，适当补充维生素D可以促进钙的吸收
总之，孕妇应尽量从食物中补充营养素，只有在平时膳食不能提供足够的营养素时，才可以单独补充营养素。一般地说，医生在给孕妇补充营养素时，会充分考虑孕妇的身体状况，并结合孕妇个人膳食习惯，制定个体化方案，既满足妊娠期营养的需要，又不引起过量，做到兼顾母体和胎儿两方面。若孕妇自行购买市售营养素服用，应注意各营养素的含量，必要时咨询医生，遵医嘱服用。
复合营养素与单剂营养素补充原则
营养补充剂分为复合剂与单剂两类。一般地说，复合剂适用于多种营养素不足和摄入量不够或膳食不平衡的准妈妈；单剂适用于膳食比较平衡而个别营养素不足的准妈妈。例如，有的人没有吃奶制品的习惯，摄入钙的量不足，此时，可以单独补充钙剂。
5种营养素 过量危害大
笔者对本院门诊孕妇调查研究显示：98%的妊娠期妇女服用营养素。有些孕妇除使用本医院医生处方的营养素外，还自行购买、使用市售的营养素。以下介绍孕妇过量使用下列5种营养素后可能产生的危害。
1.叶酸 有些孕妇，除食用富含叶酸的深绿色蔬菜、动物肝脏及豆类及孕妇奶粉外，每天还服用医生处方的叶酸补充剂（通常为400微克/天），其摄入的叶酸总量已接近最高可耐受值（1000微克/天）。若孕妇再服用自购含叶酸的营养素，面临叶酸过量风险。有研究证明，叶酸摄入过量，有可能导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，胎儿出生体重降低。
2.维生素B6 有的孕妇在怀孕早期因为呕吐，需要补充维生素B6。但过量或长期服用维生素B6，会使胎儿对其产生依赖性，出生后会出现一系列异常表现，如哭闹不安、易兴奋、易受惊、眼球震颤、反复惊厥，医学上称之为“维生素B6依赖症”。
3.钙 有些孕妇因为害怕缺钙、腿抽筋，常主动服用各种钙制剂，同时还补充各种高钙食品，如骨头汤、鱼、虾等，饮高钙牛奶或高钙奶粉，其摄入的钙总量已接近最高可耐受值（2000毫克/天）。研究表明，如果孕妇每日补充2克以上钙，即可发生高钙血症，造成胎儿主动脉和肾动脉狭窄，引起高血压和智力发育迟缓等。钙摄入过多还可抑制铁的吸收。长期过量服用钙，还可引起胃酸分泌反跳性增高。
4.维生素E 有的孕妇因为有先兆流产征兆，需要服用维生素E。为了“保胎”，这些孕妇除服用医生处方的维生素E外，还常自行购买各种天然维生素E服用。事实上，孕妇过量服用维生素E，可造成新生儿腹痛、腹泻和乏力。
5.维生素C 还有的孕妇在怀孕期间牙龈出血.就自行补充维生素C。维生素C在胎儿脑发育期间起到提高脑功能敏锐的作用。但是，有研究证实，孕妇如果长期过量摄入（超过1000毫克）维生素C，可引起胎儿对其的依赖，甚至发生“条件性坏血病”。
慎防过量 食补更佳
事实上，妊娠期妇女补充营养素，最好不要超过中国营养学会推荐摄入量。除注意不要重复补充营养素外，应尽可能采取食补的方法，以防止营养素过量，维护母亲和胎儿的健康。
1.维生素A
推荐摄入量：孕中晚期为900微克∕天（3000IU），孕妇维生素A最高可耐受水平为2400微克∕天（8000IU）。
食补建议：维生素A又称视黄素，只存在于动物性食物中，如牛奶、动物肝脏等。植物中（绿色、黄色蔬菜）的类胡萝卜素在体内可转化为维生素A。孕早期补充维生素A，主张以食物为主，孕妇可多进食猪肝、鸡蛋、瘦肉等。
2.B族维生素
推荐摄入量：孕期维生素B6膳食推荐摄入量为1.9毫克∕天。
食补建议：动物肝脏、肉类、豆类以及坚果（瓜子、核桃）等含维生素B6丰富。孕妇可多进食动物肝脏、肉类、豆类以及坚果。
3.维生素C
推荐摄入量：孕妇每日膳食中维生素C的供给量为80毫克。
食补建议：维生素C主要来源于新鲜蔬菜和水果，因此，孕妇可以多吃些瓜果和蔬菜。
4.维生素D
推荐摄入量：孕妇维生素D膳食摄入量为10微克∕天，最高可耐受水平为20微克∕天。
食补建议：食物中维生素D含量均较低，含脂肪高的海鱼、动物肝、蛋黄、奶油含量相对较多。为了宝宝的健康，孕妇应多晒太阳，同时，适当运动。
5.维生素E
推荐摄入量：孕妇维生素E膳食摄入量为14毫克∕天。
食补建议：种子、植物油、坚果类食物含维生素E丰富。因此，平时孕妇可以多吃富含维生素E的食物，如核桃、芝麻、蛋、牛奶、花生、大豆、玉米、坚果类、植物油、动物肝脏等。
6.叶酸
推荐摄入量：孕妇叶酸膳食推荐摄入量为600微克∕天，最高可耐受水平为1毫克∕天。注意，对那些曾经生育过神经管畸形的孕妇，围孕期补充叶酸800微克∕天。
食补建议：新鲜蔬菜和水果，以及动物食品动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉含叶酸较多，因此，孕妇可以多吃上述食品。此外，需要注意的是，准备怀孕的妇女应在孕前3个月开始补充叶酸，至少应在孕前1个月开始补充，才能达到预防神经管畸形发生的目的。
7.碘
推荐摄入量：孕妇膳食碘摄入量为200微克∕天，最高可耐受水平为1000微克∕天。
食补建议：目前，生活中含碘丰富的食物有：海带、紫菜、发菜、海蜇、菠菜、大白菜、玉米、海鱼、鲜带鱼、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等。中药的海藻、昆布、黄药等，含碘也较丰富。
8.钙
推荐摄入量：孕妇膳食钙摄入量孕中期、孕末期每日摄入量为1000毫克和1200毫克，最高可耐受水平为每日2000毫克。考虑到我国妊娠期妇女饮食中钙摄入不足，在妊娠20周以后可补充钙剂600毫克∕天。
食补建议：牛奶及奶制品中含钙较多，且容易被吸收，豆及豆制品、虾皮、芝麻酱也是钙的丰富来源。建议孕妇每天早、晚喝牛奶各250克，可补钙约600毫克。同时，多吃含钙丰富的食物，如骨头汤、鱼、虾等。注意，补钙时，适当补充维生素D可以促进钙的吸收
总之，孕妇应尽量从食物中补充营养素，只有在平时膳食不能提供足够的营养素时，才可以单独补充营养素。一般地说，医生在给孕妇补充营养素时，会充分考虑孕妇的身体状况，并结合孕妇个人膳食习惯，制定个体化方案，既满足妊娠期营养的需要，又不引起过量，做到兼顾母体和胎儿两方面。若孕妇自行购买市售营养素服用，应注意各营养素的含量，必要时咨询医生，遵医嘱服用。
复合营养素与单剂营养素补充原则
营养补充剂分为复合剂与单剂两类。一般地说，复合剂适用于多种营养素不足和摄入量不够或膳食不平衡的准妈妈；单剂适用于膳食比较平衡而个别营养素不足的准妈妈。例如，有的人没有吃奶制品的习惯，摄入钙的量不足，此时，可以单独补充钙剂。