单纯第4掌骨短小症1例

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患者,女,14岁,因左手第4指较其他手指短小且第3、4 指歪曲,影响功能及美观,于2020 年6 月17 日进入山东中医药大学附属医院小儿骨科就诊.行X线检查显示:左手第4掌骨短小、骺板闭合,左手第3 指近节指骨畸形(见图1).确诊为左手第4 掌骨短小症、第3指近节指骨畸形.排除手术禁忌后,在臂丛神经阻滞麻醉下手术.左手第3指近节指骨截骨矫形克氏针固定,垂直第4掌骨纵轴定位后,打入外固定架固定针,环形截断第4 掌骨,适当延长,观察掌骨延长轨迹良好.
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患者,男,58岁,摔倒时左膝部着地并拉伤右大腿后内侧,伤时即感右大腿酸胀、疼痛以及左膝部疼痛,3 d后门诊就诊,医师详细查体并仔细阅片后以“右股二头肌长头肌腱断裂”于2020 年12月7日收入院治疗.入院查体:患者右大腿后内侧酸胀无力,自觉异物感,行起立动作时酸胀症状加重,右大腿伸直活动略受限;右股二头肌肌力Ⅳ级,左股二头肌肌力Ⅴ级.
患者,女,64岁,左股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉( PFNA)固定术后3个月不慎摔倒,导致左大腿部疼痛、活动受限,于2020年5月5日急诊收入慈溪市第三人民医院医疗健康集团骨科治疗.左髋关节、股骨 X 线片显示:左股骨转子间骨折PFNA固定术后股骨髁上粉碎性再骨折.诊断:左股骨转子间骨折术后PFNA周围骨折.全身麻醉下行桥接组合固定手术.
目的 探讨姜黄素抑制自噬对骨肉瘤耐药细胞增殖、凋亡的影响.方法 构建骨肉瘤MG-63顺铂耐药细胞株(MG-63/DDP)并将其分为A、B、C、D 4组:①A组——MG-63细胞给予10μmol/L顺铂处理;②B组——MG-63/DDP细胞给予10μmol/L顺铂处理;③C组——MG-63/DDP细胞给予2μmol/L姜黄素处理;④D组——MG-63/DDP细胞给予2μmol/L姜黄素+10μmol/L顺铂处理.MTT法检测细胞增殖抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western blot法检测蛋白表达.结果
肝性脑病(HE)是由急、慢性肝衰竭或门静脉-体循环分流导致的脑功能障碍,临床表现为神经精神异常.肝硬化患者中HE发生率为16% ~21%.自发性门体分流(SPSS)是HE发病的重要机制之一,肝硬化患者中60% ~70%存在SPSS,SPSS的大小、数量及部位与HE发生直接相关.影像技术的发展与普及,使SPSS的诊断更加容易和准确.血管介入栓塞SPSS,使部分肝硬化HE患者取得了较好的临床疗效,但仍需要高质量临床研究的支持.
目的 探讨miR-375在骨关节炎软骨中的表达及对软骨细胞增殖和凋亡的影响.方法 选择60例行膝关节置换术患者的骨关节炎软骨组织标本,另选择20例正常软骨组织作为对照.采用酶两步消化法获取并原代培养骨关节软骨细胞,利用Lipofectamine 2000分别将miR-375 inhibitor和miR-375 NC转染至软骨细胞,并分为miR-375 inhibitor组、阴性对照组和空白对照组.qRT-PCR法检测软骨组织及骨关节软骨细胞中miR-375的表达水平;MTT法检测各组细胞的增殖活力;流式细
全球的肝硬化疾病负担很重,中国是全球肝硬化患者数量最多的国家.失代偿期肝硬化并发症如食管胃静脉曲张出血、自发性腹膜炎、肝性脑病及肝肾综合征等,常具备慢性多脏器功能不全的基础,这种慢加急性肝衰竭使患者生活质量差,危及生命.肝硬化门静脉高压既是肝硬化发展的后果,更是对肝硬化发展的二次打击甚至是叠加打击.有必要采用血管介入及研发新型药物早期降低肝内阻力,改善门静脉高压及患者预后.
骶骨隐匿骨折是一种少见、易被误诊的疾病,临床表现一般为下腰痛和臀部疼痛,其主要病因为骨质疏松、类固醇诱导的骨质减少、绝经后、骨盆放疗和类风湿关节炎等.骶骨隐匿骨折的诊治方法分为传统的非手术治疗和手术治疗,但究竟哪种治疗方式更为安全、有效,目前尚存在较多争论.该文对近年来骶骨隐匿骨折诊断和治疗的进展进行综述.
明确慢性HBV感染自然史的不同阶段,对判定预后和指导治疗十分重要[1-2].但近年研究显示,有很大一部分慢性HBV感染者按其所处的免疫状态无法归类于自然史的任何一期,被认为是“不确定期”或“灰区(grey zone)”慢性HBV感染者[3-4],从而影响临床诊疗管理.本文以我国《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》[2]为锚点,探讨不确定期慢性HBV感染者的分布及治疗.
[据Journal of Viral Hepatitis 2021年4月报道]题:直接抗病毒药物根除HCV后使肝纤维化快速和显著的改善(作者Kang Q等)rn目前,关于HCV根除后肝纤维化变化的相关研究数据有限.该研究探讨了HCV根除后肝脏硬度值、APRI、FIB-4、壳多糖酶3样蛋白1及高尔基体蛋白73水平的变化.
国内外乙型肝炎指南[1-2]将慢性HBV感染的自然史划分为4期,即免疫耐受期、免疫活动期(清除期)、非活动期(免疫控制期)和再活动期.慢性HBV感染自然史的分期对于制订HBV感染者的治疗管理方案至关重要.在目前指南的原则框架下,处于免疫耐受期和免疫控制期的患者不建议治疗,而处于免疫清除期和再活动期的患者应积极抗病毒治疗.慢性HBV感染自然病程分期的客观依据主要是根据HBV血清学标志物、HBV DNA、ALT和肝脏病理.然而,肝组织学检查并非临床常规检查,因此在临床实践中,经常遇到无法明确归类于上述4个分期