【摘 要】
：
目的 观察超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)对胸腔镜肺叶切除术患者术后肺功能的影响.方法 选择择期全麻下行胸腔镜肺叶切除术患者130例,男65例,
【机 构】
：
210006,南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院麻醉科
论文部分内容阅读
目的 观察超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)对胸腔镜肺叶切除术患者术后肺功能的影响.方法 选择择期全麻下行胸腔镜肺叶切除术患者130例,男65例,女65例,年龄40～75岁,BMI 18～25 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为ESPB组(E组)和对照组(C组),每组65例.E组于术毕即刻行手术侧超声引导下ESPB,在竖脊肌深面注入0.375％罗哌卡因25 ml.C组不行神经阻滞.两组术后均行PCIA.记录麻醉诱导前(T0)、术后拔除气管导管后(T1)、拔除胸腔引流管后(T2)的一秒种用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最高呼气流速变异率(PEFR),记录T1、T2时术后限制性通气障碍、阻塞性通气障碍、混合型通气障碍的发生情况和Prince-Henry疼痛评分.记录PCIA泵有效按压次数(D1)、实际按压次数(D2)和术后补救镇痛次数.记录术后恶心呕吐(PONV)、呼吸困难等发生情况;记录拔气管导管时间(拔管时间)、胸腔引流管留置时间、住院时间.结果 T1时E组FVC、PEFR明显高于C组(P<0.05),术后限制性通气障碍、阻塞性通气障碍、混合型通气障碍发生率和Prince-Henry评分明显低于C组(P<0.05).T2时E组FEV1、FVC、PEFR明显高于C组(P<0.05),Prince-Henry评分明显低于C组(P<0.05).E组D2明显少于C组(P<0.05),补救镇痛次数明显低于C组(P<0.05).E组PONV、呼吸困难等并发症发生率明显低于C组(P<0.05),胸腔引流管留置时间、住院时间明显短于C组(P<0.05).结论 超声引导下ESPB明显改善胸腔镜肺叶切除术患者术后肺功能,降低并发症,可能与充分的术后镇痛作用有关.
其他文献
车辆悬架系统在车辆的稳定性、舒适性和安全性方面起着至关重要的作用，悬架系统中的减振器是核心部件之一，它可以快速衰减由不平整的路面对车身造成的振动，提高汽车乘坐舒适性和
基础的非刚性,隔振器的分布参数特性以及机器在高频下所表现出的弹性特性造成了经典隔振理论与实际隔振效果的高频段差异。柔性隔振理论克服了经典隔振理论的不足,将隔振系统中某子系统以适当弹性模型代替,分析了子系统弹性阻抗特性对高频隔振效果的影响。在隔振系统中,基础的非刚性是造成经典隔振理论差异的主要因素。此外,隔振器是具有一定质量的分布参数系统,当激振频率达到隔振器中弹性波半波长的整数倍时,就有可能在隔振
目的:建立起丹参的转基因毛状根诱导及离体培养体系。方法:考察了不同外植体、不同农杆菌侵染时间和共培养时间诱导丹参毛状根的效率,共培养外植体用400 g.L-1Cef水除菌5 min
本文通过对宝鸡东站的货物转运情况、货运设施的运用现状、车站周边有关单位物流设施和物流活动的分析，结合车站在当地区域中的优势及当地经济未来发展对车站的影响，指出了
课堂是学生获取知识主要途径。因此，课堂对于学生的成长起着至关重要的作用，课堂的教学质量也就严重影响着孩子的未来。初中教学课程教学如何才能做到优质教育？这就是我们今天所
随着近年来中国国民经济的持续发展,高速增长的货物运输量对港口装卸设施的要求越来越高,引发了目前正在如火如荼地展开的中国建港历史上新的一轮港口大规模扩建.如何以尽可
大型船用倒顺离合型齿轮箱中湿式多片摩擦离合器一般成对安装，当一个处于接排状态时，另一个处于脱排状态。研究发现，离合器过热不仅可能出现在接排过程中，脱排状态下也可能因摩擦
收费额大小是制定收费标准应该考虑的主要因素,收费额的大小直接影响收费公路的还贷能力,影响经营性公路投资者的投资效益,影响国家进行公路事业持续发展的能力.该文根据收费
水是人类生产和生活中必不可少的珍贵资源,但是它在自然状态下并不能直接被人类利用,只有通过修建水利工程的方式,通过人为方式来维护生态平衡,保护和促进渔业生产,围海造田,
道路交通事故是当前危害人民生命财产安全的第一大杀手.如何有效地预防道路交通事故,是摆在每一位交通问题研究人员面前的首要课题.在交通安全管理的实际工作中,往往因为交通