小儿肺炎喘嗽证候特点与呼吸道病原相关性分析

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目的探讨小儿肺炎喘嗽证型分布与时令及呼吸道病原感染之间的相关性,为中医儿科肺炎喘嗽的临床辨证论治及小儿肺炎流行病学提供参考。方法选取2015年1月至2016年12月在北京中医药大学东方医院儿科门诊及住院部确诊的3~18岁非细菌性感染的社区获得性肺炎患儿240例,采用间接免疫荧光法(IIF)检测8种呼吸道病原包括流感病毒A型(IVA)、流感病毒B型(IVB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、肺炎支原体(MP)、副流感病毒(PIV)、肺炎衣原体(CP)、嗜肺军团菌(LP)的Ig M抗体;并在患儿入组时完成中医辨证分型。结果 240例患儿中共有137例被检测出一种或多种病原体感染,阳性率为57.08%。其中IVB检出率最高(36.25%),其次是MP(28.33%);混合感染率约为22.92%。一年四季中呼吸道病原冬季检出率(65.00%)最高,但差异无统计学意义(P>0.05)。中医证型以痰热闭肺证(75.83%)为主,风热闭肺证次之,但在季节分布上无差异。呼吸道病原感染情况与中医证型的分布无相关性。结论中医证型是一个动态演变过程,呼吸道病原感染情况在一定程度上能反映肺炎喘嗽证候特点,但不能反映中医证型特点。
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