目的探讨单侧腰麻用于高龄患者下肢手术的可行性,比较不同剂量轻比重布比卡因在高龄患者下肢手术中的临床效果。方法 90例行下肢手术的高龄患者随机分为A、B、C3组,3组腰麻液用量分别为:0.25%轻比重布比卡因5、7、9mg,比较三组临床麻醉效果及不良反应的差异性。结果 3种不同的布比卡因剂量均可产生一个单侧感觉、运动神经阻滞的麻醉效果。A组与B组比较:麻醉起效时间、麻醉平面固定时间、有效镇痛时间、发生低血压例数,差异无统计学意义(P>0.05);C组与A、B组比较:麻醉起效时间、麻醉平面固定时间,差异无统计学意义(P>0.05),但在麻醉有效镇痛时间上C组明显优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.01),C组发生低血压例数较A、B组多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种不同的布比卡因剂量均可产生一个单侧感觉、运动神经阻滞的麻醉效果,轻比重布比卡因单侧腰麻在高龄患者下肢手术的合适剂量为5-7mg。