草莓边摘边吃,容易感染病毒?

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  曾經有位网友跟我说起这样一件事:合肥一位女士带着两个孩子外出摘草莓,孩子们吃完草莓后双双“中招”,又是呕吐又是腹泻。送往医院后,被诊断为感染了诺如病毒。其实,类似这样的采草莓感染病毒事件,不时可以见诸报端,已经不是多稀奇的事了。
  一来,每年的11月到来年4月间,是诺如病毒感染的高发期。二来,覆盆子、草莓及黑莓,被欧盟认为是可能引发诺如病毒感染的高风险食品。所以,有少数孩子边采边吃草莓然后出现感染,不奇怪。
  草莓在田间生长时,经人类粪便污染的灌溉用水、一些被污染有机肥料的使用,以及一边采草莓一边吃时,手被污染了等情况,都可能导致诺如病毒感染。当然,现在认为草莓还有另一种可能传播病毒的途径,就是病毒被草莓根、茎吸收,通过维管束传输到草莓果实。

怎么就招惹了病毒


  诺如病毒在世界范围内广泛存在,美国每年非细菌性暴发腹泻中,绝大部分都是诺如病毒惹的祸。其他,比如荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家,也都奈何不得诺如病毒,和美国的情形大同小异。在发展中国家,不嫌贫爱富的诺如病毒也普遍存在。当然,不分种族、不论男女、不虑老少都一视同仁的诺如病毒,尽管不挑国别,但骨子里最一往情深的还是人口密度高的地方。在这些地方,诺如病毒才能如鱼得水,兴风作浪。比如千里颠簸的游轮、熙熙攘攘的学校,都是其经常光顾的场所。
  诺如病毒的传播方式主要是粪—口途径,如果食用被诺如病毒污染的食物,或饮用被诺如病毒污染的水和饮料,或者接触被诺如病毒污染的物体之后没洗手,不幸的是手又接触到口,就容易感染诺如病毒。目前研究表明,和患者亲密的接触,比如飞沫等人—人传播是更普遍的传播方式。近年来,从猪和牛粪便内也检测到人源诺如病毒流行毒株的存在。这就不排除诺如病毒可能具有潜在的跨种间传播风险,进一步的证据目前还未获得。
  仅需要不到100个病毒就可以导致感染性腹泻的诺如病毒,可以算一种高致病、高传染性的肠胃病毒。就算是卫生环境好的场所,一旦有人通过不同途径被感染或者携带病毒,往往就会发展为群体性的大规模传染。所以,这还有一些半由天命的意味。
  诺如病毒来我国的时间,较之欧美要短得多,1995年才在我国首次被检出和报道。当然或许之前它可能也是存在的,只是没有犯事而已。这种可能性自是不大,还是应该把这劳什子的诺如病毒归入舶来品一列。掐指算来,诺如病毒在我们国家也才二十出头。女大十八都要变,何况这种极易变异的诺如病毒。当然万变不离其宗,变来变去中,目前我国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率达到15%左右。血清抗体水平调查也表明,其他人群中诺如病毒的感染很是常见。

该采就采,该吃就吃


  除了覆盆子、草莓及黑莓要警惕外,食源性诺如病毒感染暴发中涉及的农产品,还有绿叶蔬菜和水果的生食沙拉。另外,生食海贝、牡蛎等水产品也是该病毒的一大传播途径。日本食谱中最常见这些生食水产品了,诺如病毒在日本也就最猖獗。现在发现,狡猾的诺如病毒并不仅仅躲在贝壳类海鲜里面生存,水果沙拉甚至蛋糕上的奶油,都是诺如病毒的藏身之所。卫生状况控制不好的桶装水,也是诺如病毒的来源。
  看看各种诺如病毒相关报道,看起来诺如病毒确乎是又一次“狼来了”,但是我们无需害怕。看清楚了诺如病毒的来龙和去脉,前世与今生,恐惧自然也就消除了。这本身是一种自限性疾病,预后良好。实在运气不好感染了诺如病毒,去医院确诊后就可以回家,做好隔离,注意补水,切切不要脱水。
  当然,无论如何,还是不招惹这个诺如病毒的好。
  自来水以前我主张,并且身体力行地对着水龙头喝。考虑到二次供水的可能污染,秉承“小心驶得万年船”的原则,还是谨慎为上,烧开了喝吧。
  另外,病毒传染高发时段忍一忍,尽量不要生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,每天认认真真用肥皂多洗几次手,不要到诺如病毒爆发流行区域的游泳池游泳。
  最后再说一句采摘草莓这事,本来就体弱的老人、孩子要谨慎,其他人群不必跟着焦虑。该采就采,该吃就吃,没必要被诺如病毒吓住。
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