病案中的护理文件缺陷分析与质控

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目的:研究病案中的护理文件的缺陷的原因,同时总结有效的质控方法?方法:将2019年1月到2021年1月我院的2000份出院病案作为本文的研究对象,对所有病案进行分析,筛查2000份病案当中存在护理文件缺陷的病案数,并通过线性分析的方法总结导致病案当中护理文件缺陷的单因素和独立与危险因素,针对相关风险总结制定有效的控制措施?结果:①2000份出院病案当中存在护理文件缺陷的62份,护理文件缺陷率占3.10%;②病案缺陷主要体现在护理记录单缺陷?医嘱执行单缺陷和手术护理记录等方面,与无缺陷相比,差异有统计学意义
其他文献
目的:研究人性化护理管理用于临床护理工作中的效果?方法:将2019年7-12月期间实施常规护理管理的50例住院患者纳入对照组,观察组为2020年1-6月期间接受人性化护理管理的50例住院患者,对比指标:管理效果?不良事件率?护理质量?护理满意度?结果:观察组的护理差错发生率?不良事件发生率?护理纠纷发生率均低于对照组,P<0.05?同时,观察组的护理质量与患者的护理满意度均更高,P<0.05?结论:人性化护理管理的实施能够降低临床护理工作中护理差错?不良事件及护患纠纷的发生率,有助于提升护理质量?“,”O
目的:观察在肺癌患者护理中应用快速康复外科理念对护理效果及满意度的影响?方法:本文从2018年04月~2020年04月期间本院收治的肺癌患者中抽取102例作为对象展开研究,通过区组随机化分组法将51例肺癌患者用作实验组对应研究资料,遵循快速康复外科理念开展护理工作;并将另51例肺癌患者用作参比组对应研究资料,选择常规护理方法,分析不同组别护理效果及满意度?结果:护理后,实验组肺癌患者VAS疼痛指数?汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分数值相对于参比组对应指标下降(P<0.05);
目的:护理干预方法在乳腺癌术后并发甲状腺癌患者的应用意义?方法,在本次研究中,研究对象均来自于在2019年2月份至2021年12月份期间在我院就诊的患者,患者总数量为30人?患者的整体年龄分布在24-72岁之间?将患者随机分为两组(实验组与对照组),每组的患者均为15名?需要说明的是实验组的患者年龄在24-71岁之间,平均年龄为(42.3±5.6)岁?对照组的患者年龄分布在24-72岁之间,平均年龄为(40.5±8.5)岁?对照组患者采用常规的护理方法,而实验组则是在常规护理的基础上,结合本文干预护理方法
目的:通过对维吾尔族耐药肺结核患者通过药物治疗配合实施护理干预,并上下联动,结合文献分析及国家相关政策,应用专家小组依法规范较为科学且符合南疆多民族特点护理干预措施,进行落实实施,促进耐药结核病有效预防控制,证实对耐药肺结核患者的痰菌阴转率?病灶吸收率?满意率及治疗效果的影响?方法:选定2020年1月-2021年1月维吾尔族耐药肺结核患者40例,随机分成两对照组与观察组,每组20例,对照组实施常规护理措施,观察组采用专科护理措施,具体包括实施封闭式管理?用药指导?健康指导?心理护理等护理干预措施?观察两组
目的:对脑梗塞病人实施早期康复护理效果探讨?方法:本次探究实验为对比研究实验,实验开展时间为2019.11-2021.8期间,实验对象是76例脑梗塞病人,并且将病人分为实验组(n=38)和对照组(n=38),在病人治疗的过程中分别采取早期康复护理和常规护理,比较两组脑梗塞病人应用护理的效果?结果:实验组病人运动功能评分由护理前(43.51±7.42)分提升到护理后的(71.62±6.21)分,对照组病人运动功能评分由护理前(43.02±7.33)分提升到护理后的(62.53±7.75)分,实验组脑梗塞病人
目的:研究在射频消融治疗颈椎腰间盘突出症中的手术配合以及护理体会,提高当前临床护理质量?方法:选择自2020年7月至2021年7月,在我院接受射频消融治疗颈椎腰间盘突出症的患者进行研究,通过筛选共有50名患者纳入研究范围,使用随机抽样的方法将其分为对照组和实验组,对照组患者应用常规护理模式,实验组患者应用全程无缝隙护理模式,对比两种患者的护理质量?结果:在我院接受治疗的50名患者均康复出院,实验组患者的护理满意度明显优于对照组患者,且对比差异较为显著?结论:在射频消融治疗颈椎腰间盘突出症护理工作中通过应用
目的:分析心理护理干预对孕产妇妊娠结局及产后抑郁状况的临床影响?方法:随机选取2019年7月至2020年7月我院收治的120例孕产妇作为研究对象,根据护理方式的不同将其分为对照组和试验组,每组各60例?其中对照组采用常规护理干预的方式,试验组在常规护理干预的基础上添加心理护理干预的方式,对比两组孕产妇的分娩结局以及产后抑郁情况?结果:通过对比两组孕妇的妊娠结局发现,试验组的阴道分娩率为88.3%,对照组的阴道分娩率为65%,试验组的阴道分娩率明显高于对照组,而产后出血率明显低于对照组,其差异具有统计学意义
目的:分析综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果?方法:选取我院于2020年6月至2021年6月间收治的60例脑卒中继发癫痫患者作为分析对象,将其随机分为常规组与综合组,每组均30例?常规组患者采取常规护理措施进行干预,综合组患者采取综合护理措施进行干预?比较两组患者护理前后的精神状态?日常生活能力以及对护理的满意情况?结果:两组患者护理前的MMSE评分?ADL评分无明显差异(P>0.05);综合组患者护理后的MMSE评分为(23.73±2.14)分?ADL评分为(81.76±3.57)分,明显优于常
目的:分析综合护理干预应用于剖宫产护理中的临床效果?方法:选取本院2020年3月-11月期间收治的106例剖宫产患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各53例?给予对照组常规护理,给予观察组常规护理+综合护理,并对两组的心理状态?临床指标?泌乳情况?不良反应发生情况进行对比?结果:观察组心理状态评分(SAS?SDS评分)?临床指标(进食时间?肛门首次排气时间?自主排尿时间?下床活动时间?首次泌乳时间?住院时间)?泌乳量达标率?不良反应发生率优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)?
目的:观察围手术期心理疏导护理联合健康教育对于年轻肺癌患者的护理干预效果?方法:从我院2020年8月至2021年7月收治的年轻肺癌患者共计60例,依据随机数字表法分为研究组(n=30)和参照组(n=30),给予参照组患者常规护理,给予研究组患者心理疏导护理联合健康教育,分析对比两组患者的负性情绪评分?生活质量评分及护理满意率?结果:研究组患者焦虑评分和抑郁评分均低于参照组?生存质量评分高于参照组,组间对比差异具统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意率为96.67%,明显高于参照组的73.33%,