病案质量的控制方法探讨与病案缺陷分析

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病案是疾病诊断、治疗过程的载体,是为医疗、教学、科研活动提供素材和依据的重要文件.随着公众法律意识的不断增强,医疗保险制度的实施,病案的利用日益频繁,病人复诊需要个人保存病案,医保、社保报销医药费用需借阅病案,发生医疗纠纷也要向司法机关提供病案,病案的重要性日趋显现.同时高质量的病案是不断提高医疗技术水平的基础,也是加强医院管理,提高医院管理水平的重要依据.现将我院2003年(3~12月)和2004年归档病案质量对比分析如下.
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