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氟哌酸,又名诺氟沙星,是家中常备的抗生素。它被广泛用于急性肠炎、细菌性痢疾、急性尿路感染、急性咽喉炎等疾病的治疗,服用时要注意以下6点——
◇ 空腹服用效佳
一些患者认为,抗生素对胃肠道有刺激作用,于是选择在饭后服用,但这对氟哌酸并不适用。
氟哌酸需要空腹服用,因为那时胃和小肠内无食物,氟哌酸可迅速分解、吸收,达到较高的药物浓度。如在饭后服用,氟哌酸会和食物混在一起,药物分解、吸收缓慢,和空腹服用相比,血药浓度会下降很多。研究发现,在治疗浓度范围内,药物在体内的浓度与疗效关系密切,浓度越高疗效越好。
因此,氟哌酸要空腹服用,一般可选在饭前半小时。饭后服用会降低药物疗效,达不到最好的灭菌作用,还会使细菌产生耐药性。
◇ 服用后多喝水
大剂量应用氟哌酸或尿pH值大于7时,容易发生结晶尿,形成泌尿结石,因此服用氟哌酸要多喝水,服用时可饮水250毫升,服药后也要注意多喝水,以使24小时尿量保持在1200毫升以上。
◇ 有些药不能合用
制酸药、一些维生素、去羟肌苷以及一些含铁锌的制剂会影响氟哌酸的吸收;氟哌酸会使茶碱类药物清除率降低,使其血药浓度增高,容易出现茶碱中毒症状;氟哌酸能够增强华法林抗凝作用,容易出现出血倾向;非甾体抗炎镇痛药与氟哌酸同服可导致中枢神经系统兴奋,引起惊厥。因此,这些药物不要和氟哌酸合用。
◇ 少年儿童禁用
骨骺线是人体骨骼的生长发育点,它长在四肢骨的两端,女孩一般在12~13岁以前,男孩一般在14~15岁以前,骨骺线细胞十分活跃,使儿童不断长高。如果处在这个年龄的儿童用了氟哌酸,孩子的骨骺线就会提前骨化,长骨不能增长,易出现矮个子。其机理现在尚不十分清楚,可能与游离镁离子的减少有关,氟哌酸可与镁离子结合,从而影响这些离子在软骨细胞代谢中的功能。所以,16岁以下儿童,特别是骨骼处于生长期的婴幼儿应避免应用氟哌酸,以免发生骨、关节病变及骨生成受阻,导致不长个儿。
◇ 过敏体质者服药后要防晒
有的患者服用氟哌酸后如果接触太阳光线,皮肤会出现发红、发痒、发热,甚至出现灼痛、水疱、破溃等,这称为光敏性药疹。因此,在服用氟哌酸期间及停药后5天内,最好不要晒太阳,外出时应特别注意皮肤防护,如打遮阳伞、涂防晒霜等,如果发生光敏性药疹,应立即停用药物,可用冷水湿敷红肿部位,并到皮肤科就诊。
◇ 失眠患者慎用
氟哌酸有中枢神经系统不良反应,发生率仅次于胃肠道反应,大约占1%~2%,这是由于氟哌酸能通过血脑屏障,进入脑组织,引起精神兴奋,出现失眠、头晕、头痛、烦躁不安等症状,。失眠患者如应用氟哌酸,无疑会雪上加霜,因此,失眠患者慎用氟哌酸。
◇ 空腹服用效佳
一些患者认为,抗生素对胃肠道有刺激作用,于是选择在饭后服用,但这对氟哌酸并不适用。
氟哌酸需要空腹服用,因为那时胃和小肠内无食物,氟哌酸可迅速分解、吸收,达到较高的药物浓度。如在饭后服用,氟哌酸会和食物混在一起,药物分解、吸收缓慢,和空腹服用相比,血药浓度会下降很多。研究发现,在治疗浓度范围内,药物在体内的浓度与疗效关系密切,浓度越高疗效越好。
因此,氟哌酸要空腹服用,一般可选在饭前半小时。饭后服用会降低药物疗效,达不到最好的灭菌作用,还会使细菌产生耐药性。
◇ 服用后多喝水
大剂量应用氟哌酸或尿pH值大于7时,容易发生结晶尿,形成泌尿结石,因此服用氟哌酸要多喝水,服用时可饮水250毫升,服药后也要注意多喝水,以使24小时尿量保持在1200毫升以上。
◇ 有些药不能合用
制酸药、一些维生素、去羟肌苷以及一些含铁锌的制剂会影响氟哌酸的吸收;氟哌酸会使茶碱类药物清除率降低,使其血药浓度增高,容易出现茶碱中毒症状;氟哌酸能够增强华法林抗凝作用,容易出现出血倾向;非甾体抗炎镇痛药与氟哌酸同服可导致中枢神经系统兴奋,引起惊厥。因此,这些药物不要和氟哌酸合用。
◇ 少年儿童禁用
骨骺线是人体骨骼的生长发育点,它长在四肢骨的两端,女孩一般在12~13岁以前,男孩一般在14~15岁以前,骨骺线细胞十分活跃,使儿童不断长高。如果处在这个年龄的儿童用了氟哌酸,孩子的骨骺线就会提前骨化,长骨不能增长,易出现矮个子。其机理现在尚不十分清楚,可能与游离镁离子的减少有关,氟哌酸可与镁离子结合,从而影响这些离子在软骨细胞代谢中的功能。所以,16岁以下儿童,特别是骨骼处于生长期的婴幼儿应避免应用氟哌酸,以免发生骨、关节病变及骨生成受阻,导致不长个儿。
◇ 过敏体质者服药后要防晒
有的患者服用氟哌酸后如果接触太阳光线,皮肤会出现发红、发痒、发热,甚至出现灼痛、水疱、破溃等,这称为光敏性药疹。因此,在服用氟哌酸期间及停药后5天内,最好不要晒太阳,外出时应特别注意皮肤防护,如打遮阳伞、涂防晒霜等,如果发生光敏性药疹,应立即停用药物,可用冷水湿敷红肿部位,并到皮肤科就诊。
◇ 失眠患者慎用
氟哌酸有中枢神经系统不良反应,发生率仅次于胃肠道反应,大约占1%~2%,这是由于氟哌酸能通过血脑屏障,进入脑组织,引起精神兴奋,出现失眠、头晕、头痛、烦躁不安等症状,。失眠患者如应用氟哌酸,无疑会雪上加霜,因此,失眠患者慎用氟哌酸。