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摘要:目的:进行脑梗塞偏瘫失语患者在实施早期护理干预后的疗效观察。方法:我院抽取自2013年5月至2014年4月入院治疗的脑梗塞偏瘫失语患者,并将其随机分配为对照组和实验组,两组脑梗塞偏瘫失语患者各有29例,其中对照组实施基础性的护理,外加常规性的脑电图、CT扫描等相关检查,实验组则进行基础性护理外加早期的护理干预。最终对两组脑梗塞偏瘫失语患者进行护理疗效的比对。结果:实验证明,对照组脑梗塞偏瘫失语患者进行基础性护理的总效率只有62.1%,而实验组脑梗塞偏瘫失语患者进行早期护理干预所取得的总效率高达86.2%,P<0.05,具有统计学意义。结论:通过疗效比较发现,对照组采取基础护理措施的疗效明显弱于实验组采取早期护理干预。因此早期的护理干预这种护理途径值得在选择在脑梗塞偏瘫失语患者中进行推广普及。
关键词:脑梗塞偏瘫失语患者;早期护理干预;疗效
脑梗塞是一种常见并且多发的疾病,并且能够产生多种后遗症,这些后遗症的出现率都非常高。脑梗塞本身是指脑部出现了供血障碍所引起的缺血、缺氧的脑组织最终导致脑血管的软化、坏死[1]。脑梗塞的发病的特点较为特殊,通常发病的情况都较为紧急,恢复程度也较慢、甚至容易导致患者的残疾。多数家庭在家庭成员得了此种疾病后,幸福感极具下降。脑梗塞偏瘫失语患者的出现,不仅破坏了家庭成员本身的工作、生活。更给家庭成员带来巨大的精神压力。这些患者生活不能自理,使得家庭的经济也有了损失。因此,为了使脑梗塞偏瘫失语患者更为迅速的恢复,给家庭一个圆满。我院进行了两种不同护理途径的探讨研究,着力于分析两种护理模式的疗效优劣,找到适合脑梗塞偏瘫失语患者的护理方法,现研究过程如下。
1.资料与方法
1.1臨床资料
我院抽取自2013年5月至2014年4月入院治疗的脑梗塞偏瘫失语患者,并将其随机分配为对照组和实验组,两组脑梗塞偏瘫失语患者各有29例,其中对照组男性患者为21例,女性患者为8例,患者的平均年龄为48.2岁,实施基础性的护理,外加常规性的脑电图、CT扫描等相关检查。实验组男性患者为23例,女性患者为6例,平均年龄为49.2岁,进行基础性护理外加早期的护理干预。最终对两组脑梗塞偏瘫失语患者进行护理疗效的比对。两组用于研究的患者年龄、性别等自然资料并无明显的差异性,不具有统计学意义(P>0.05),有可比性,适用于探讨研究。
1.2护理方法
1.2.1对照组
对照组进行基础性的护理,并且及时进行脑电图、CT扫描等常规性的检查[2]。
1.2.2实验组
实验组脑梗塞偏瘫失语患者除进行基础性护理还进行早期护理干预,措施如下:(1)心理沟通:①医护人员要着重对脑梗塞偏瘫失语患者进行心理上的疏导,患者在失去基本的语言与运动能力后常常会感觉到失望、痛苦,甚至认为其本身是家庭的拖累,极有可能产生放弃生命的想法,因此护理人员要进行专业的心理培训,及时关注患者本身的情绪,适时的进行心理疏导,鼓励患者不要放弃希望,勇于面对。②由于脑梗塞偏瘫失语患者心理脆弱,医护人员也要对患者家属进行心理上的沟通,着力与叮嘱患者家属尽量温和的对待脑梗塞偏瘫失语患者,从而避免患者放弃生的希望,此外还要对家属进行情绪的安抚与鼓励,使其不放弃希望,并且使得家属以积极的情绪感染患者,帮助患者进行恢复治疗。⑵确保患者体位正确:,适时保持患者的肢体功能体位,加强日常基础的护理工作,例如勤翻身、勤拍背、勤檫身、勤更换,增加患者的舒适感觉。⑶进行失语护理干预:对患者进行简单语言的恢复训练,从一字到一词到一句进行循序渐进的教导,并可以采取问答方式、多与患者进行沟通,指导患者尽可能独自完成读报纸、刷牙、吞咽咀嚼等工作,帮助脑梗塞偏瘫失语患者进行基本生活能力的恢复。⑷运动训练:遵循从被动运动到主动运动的原则,医护人员首先应对患者及家属解释运动对疾病恢复的重要性,肢体恢复是漫长的过程,医护人员评估患者偏瘫肢体的肌力情况而计划运动方案,制定合理的运动时间和强度,指导患者和家属共同参与完成,从而鼓励患者对恢复的信心,同时结合患者肢体恢复进度作出适时调整,例如锻炼从初期的肌肉收缩再到关节活动最后的全身运动。⑸饮食的合理性:医护人员保证并对患者饮食进行监督,叮嘱患者不吸烟,不喝酒、低盐低脂饮食,宜食用清淡的食物。(6)正确用药:因身体功能恢复时间慢长、效果不明显,所以患者难以长时间积极配合治疗,护士应反复耐心地向患者解释疾病相关的知识和用药的重要性,争取患者的理解与配合。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果,分为无效、有效、显效、基本痊愈。总效率=基本痊愈率+有效率+显效率
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,其中p<0.05,具有差异,有统计学意义。
2.结果
两组脑梗塞偏瘫失语患者分别进行实验的疗效比较,详见表1。
表1 疗效比较
组别 病例(n) 无效 有效 显效 基本痊愈 总效率(%)
对照组 29 11 6 11 1 86.2
实验组 29 4 5 17 3 62.1
注:p<0.05
3.讨论
随着医疗手段的不断进步,护理途径也变得多种多样。不同的疾病的护理模式也有了针对性。脑梗塞又称脑血栓,在老龄人中发病较为常见,患者在发病之前症状明显,多有头晕、肢体麻痹、语言不清、视物能力与运动能力产生障碍,经常在睡眠过程中或早晨开始发病,患者的意识会渐渐消失。因此患者疾病的发现应当及时,发病时间越长治愈效果越差,争取早期及时有效的治疗,同时护理人员指导患者及家属积极配合治疗,应当加强基础护理以外还要进行语言训练、肢体训练以及心理疏导,增加患者对疾病恢复的信心。所以选择合适的护理方法就显得尤为重要。我院对2013年5月至2014年4月入院治疗的脑梗塞偏瘫失语患者进行抽取,并将其随机分配为对照组和实验组,两组脑梗塞偏瘫失语患者各有29例,其中对照组实施基础性的护理,外加常规性的脑电图、CT扫描等相关检查,实验组则进行基础性护理外加早期的护理干预。比较发现,对照组采取基础护理措施的疗效明显弱于实验组采取早期护理干预。证明护理干预这一系列的运动、语言、肢体训练及心理治疗和饮食治疗都为脑梗塞偏瘫失语患者带来了可观的成效。保证了恢复的连续性、有效性。使得并发症相应的减少,并且给患者本身和患者的家属带来了希望,将其生活质量进行了一定程度上的提升。因此早期护理干预是适合广大脑梗塞偏瘫失语患者的一种良性的护理模式,值得进行大规模的推广应用。
参考文献:
[1]孙玉玲,谢萍.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J].中国护理学杂志,2012,31(4):764
[2]李东阳.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].黑龙江医学,2013,37(1):201
[3]丁瑛瑛.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].贵阳中医学院学报,2013,35(6):45~46
关键词:脑梗塞偏瘫失语患者;早期护理干预;疗效
脑梗塞是一种常见并且多发的疾病,并且能够产生多种后遗症,这些后遗症的出现率都非常高。脑梗塞本身是指脑部出现了供血障碍所引起的缺血、缺氧的脑组织最终导致脑血管的软化、坏死[1]。脑梗塞的发病的特点较为特殊,通常发病的情况都较为紧急,恢复程度也较慢、甚至容易导致患者的残疾。多数家庭在家庭成员得了此种疾病后,幸福感极具下降。脑梗塞偏瘫失语患者的出现,不仅破坏了家庭成员本身的工作、生活。更给家庭成员带来巨大的精神压力。这些患者生活不能自理,使得家庭的经济也有了损失。因此,为了使脑梗塞偏瘫失语患者更为迅速的恢复,给家庭一个圆满。我院进行了两种不同护理途径的探讨研究,着力于分析两种护理模式的疗效优劣,找到适合脑梗塞偏瘫失语患者的护理方法,现研究过程如下。
1.资料与方法
1.1臨床资料
我院抽取自2013年5月至2014年4月入院治疗的脑梗塞偏瘫失语患者,并将其随机分配为对照组和实验组,两组脑梗塞偏瘫失语患者各有29例,其中对照组男性患者为21例,女性患者为8例,患者的平均年龄为48.2岁,实施基础性的护理,外加常规性的脑电图、CT扫描等相关检查。实验组男性患者为23例,女性患者为6例,平均年龄为49.2岁,进行基础性护理外加早期的护理干预。最终对两组脑梗塞偏瘫失语患者进行护理疗效的比对。两组用于研究的患者年龄、性别等自然资料并无明显的差异性,不具有统计学意义(P>0.05),有可比性,适用于探讨研究。
1.2护理方法
1.2.1对照组
对照组进行基础性的护理,并且及时进行脑电图、CT扫描等常规性的检查[2]。
1.2.2实验组
实验组脑梗塞偏瘫失语患者除进行基础性护理还进行早期护理干预,措施如下:(1)心理沟通:①医护人员要着重对脑梗塞偏瘫失语患者进行心理上的疏导,患者在失去基本的语言与运动能力后常常会感觉到失望、痛苦,甚至认为其本身是家庭的拖累,极有可能产生放弃生命的想法,因此护理人员要进行专业的心理培训,及时关注患者本身的情绪,适时的进行心理疏导,鼓励患者不要放弃希望,勇于面对。②由于脑梗塞偏瘫失语患者心理脆弱,医护人员也要对患者家属进行心理上的沟通,着力与叮嘱患者家属尽量温和的对待脑梗塞偏瘫失语患者,从而避免患者放弃生的希望,此外还要对家属进行情绪的安抚与鼓励,使其不放弃希望,并且使得家属以积极的情绪感染患者,帮助患者进行恢复治疗。⑵确保患者体位正确:,适时保持患者的肢体功能体位,加强日常基础的护理工作,例如勤翻身、勤拍背、勤檫身、勤更换,增加患者的舒适感觉。⑶进行失语护理干预:对患者进行简单语言的恢复训练,从一字到一词到一句进行循序渐进的教导,并可以采取问答方式、多与患者进行沟通,指导患者尽可能独自完成读报纸、刷牙、吞咽咀嚼等工作,帮助脑梗塞偏瘫失语患者进行基本生活能力的恢复。⑷运动训练:遵循从被动运动到主动运动的原则,医护人员首先应对患者及家属解释运动对疾病恢复的重要性,肢体恢复是漫长的过程,医护人员评估患者偏瘫肢体的肌力情况而计划运动方案,制定合理的运动时间和强度,指导患者和家属共同参与完成,从而鼓励患者对恢复的信心,同时结合患者肢体恢复进度作出适时调整,例如锻炼从初期的肌肉收缩再到关节活动最后的全身运动。⑸饮食的合理性:医护人员保证并对患者饮食进行监督,叮嘱患者不吸烟,不喝酒、低盐低脂饮食,宜食用清淡的食物。(6)正确用药:因身体功能恢复时间慢长、效果不明显,所以患者难以长时间积极配合治疗,护士应反复耐心地向患者解释疾病相关的知识和用药的重要性,争取患者的理解与配合。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗效果,分为无效、有效、显效、基本痊愈。总效率=基本痊愈率+有效率+显效率
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,其中p<0.05,具有差异,有统计学意义。
2.结果
两组脑梗塞偏瘫失语患者分别进行实验的疗效比较,详见表1。
表1 疗效比较
组别 病例(n) 无效 有效 显效 基本痊愈 总效率(%)
对照组 29 11 6 11 1 86.2
实验组 29 4 5 17 3 62.1
注:p<0.05
3.讨论
随着医疗手段的不断进步,护理途径也变得多种多样。不同的疾病的护理模式也有了针对性。脑梗塞又称脑血栓,在老龄人中发病较为常见,患者在发病之前症状明显,多有头晕、肢体麻痹、语言不清、视物能力与运动能力产生障碍,经常在睡眠过程中或早晨开始发病,患者的意识会渐渐消失。因此患者疾病的发现应当及时,发病时间越长治愈效果越差,争取早期及时有效的治疗,同时护理人员指导患者及家属积极配合治疗,应当加强基础护理以外还要进行语言训练、肢体训练以及心理疏导,增加患者对疾病恢复的信心。所以选择合适的护理方法就显得尤为重要。我院对2013年5月至2014年4月入院治疗的脑梗塞偏瘫失语患者进行抽取,并将其随机分配为对照组和实验组,两组脑梗塞偏瘫失语患者各有29例,其中对照组实施基础性的护理,外加常规性的脑电图、CT扫描等相关检查,实验组则进行基础性护理外加早期的护理干预。比较发现,对照组采取基础护理措施的疗效明显弱于实验组采取早期护理干预。证明护理干预这一系列的运动、语言、肢体训练及心理治疗和饮食治疗都为脑梗塞偏瘫失语患者带来了可观的成效。保证了恢复的连续性、有效性。使得并发症相应的减少,并且给患者本身和患者的家属带来了希望,将其生活质量进行了一定程度上的提升。因此早期护理干预是适合广大脑梗塞偏瘫失语患者的一种良性的护理模式,值得进行大规模的推广应用。
参考文献:
[1]孙玉玲,谢萍.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J].中国护理学杂志,2012,31(4):764
[2]李东阳.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].黑龙江医学,2013,37(1):201
[3]丁瑛瑛.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].贵阳中医学院学报,2013,35(6):45~46