NLR与PCT对直肠癌术后吻合口漏的早期诊断价值

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目的分析中性粒细胞淋巴细胞计数比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与降钙素原(procalcitonin,PCT)在早期诊断直肠癌术后吻合口漏(anastomotic leakage,AL)的价值,为临床工作提供参考依据。方法以2016年11月~2017年11月220例于西南医科大学附属医院胃肠外科住院的直肠癌患者为纳入对象,将其分为两组,其中术后未发生AL患者205例(无AL组),发生AL(AL组)的患者15例,分别在术前、术后第1~7天检测外周血NLR、PCT水平,运用受试者工作特性曲线(ROC曲线)评价NLR、PCT在早期诊断直肠癌术后AL方面的价值。结果 220例患者中,15例患者术后发生AL(发生率为6. 818%),两组患者NLR值水平在术后第4天差异有统计学意义(P <0. 05),第5、6、7天差异有统计学意义(P <0. 01),行ROC曲线分析发现术后第6~7天NLR的AUC值> 0. 800,且在术后第7天出现最大值(AUC=0. 848);两组患者PCT值在术后第2、3天差异有统计学意义(P <0. 05),第4、5、6、7天差异有统计学意义(P <0. 01),行ROC曲线研究时发现术后第4、5、6、7天PCT的AUC值> 0. 800,且在术后第5天达到最大值(AUC=0. 903)。结论 NLR、PCT均可用于早期诊断直肠癌Dixon术后AL,且PCT比NLR更具有诊断价值。
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