斜外侧腰椎椎间融合手术入路的解剖学基础及其临床意义

来源 :解剖学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuesulove
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目的:探讨国人左侧第2腰椎至第1骶椎(L2~S1)水平斜外侧腰椎椎间融合术手术通道的解剖学特点,为临床手术提供解剖学理论依据.方法:对成人标本的左侧腹膜后间隙进行逐层解剖,探查进入L2~S1水平斜外侧腰椎椎间融合手术通道的解剖学特点,测量其通道直径并记录相关数据,对通道及其毗邻结构拍照记录和定量描述.结果:自然状态下L2~L3、L3~L4、L4~L5水平的通道直径分别为(12.07±7.74)mm、(15.34±5.70)mm、(13.49±4.90)mm,差异无统计学意义.L5~S1横径和纵径分别为(14.86±8.30)mm、(20.48±7.17)mm,两者之间比较差异有统计学意义.牵拉腰大肌状态下L2~L3、L3~L4、L4~L5水平的通道直径分别为(15.26±8.18)mm、(20.13±5.18)mm、(18.75±5.87)mm,差异无统计学意义.在L2~L3、L3~L4、L4~L5水平,自然和牵拉腰大肌2种状态下的通道直径大小之间比较,差异均有统计学意义.横向牵拉腰大肌将显著扩大各个椎体水平手术通道,L2~L3、L3~L4、L4~L5水平通道扩张度分别为25.10%、25.81%、28.47%.在L2~L5水平上,最常见的是交感干,生殖股神经在L3水平穿过腰大肌前筋膜向下延伸,在腹膜后脂肪中能观察到输尿管.结论:左侧腰大肌与血管之间的通道直径大小可以满足斜外侧腰椎椎间融合手术的需要,适度牵拉腰大肌可扩大手术通道直径,进一步了解手术通道周围的解剖结构,对手术安全性的提高有较大帮助.
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目的:研发和制备心钠肽(ANP)的兔单克隆抗体,检测其在心窦房结、传导束的免疫特性表达及其在心脏疾病中的检测应用.方法:采用固相多肽合成法合成ANP特异性多肽,对新西兰大耳白兔进行免疫,取出兔脾细胞与兔的骨髓瘤细胞240E-W3进行融合,采用兔单克隆抗体技术制备兔单抗,运用免疫印迹、免疫组织化学法鉴定其特异性和敏感性.收集24例人心组织,其中呼吸系统疾病、心血管系统疾病、其他疾病导致死亡的比例分别占33%、54%、13%,对24例人心组织进行免疫组织化学检测ANP表达.结果:制备抗ANP的兔单克隆抗体(a
目的:探讨血管紧张素转换酶2(ACE2)在非小细胞肺癌(NSCLC)合并肺部感染的表达及作用.方法:2017年12月至2019年12月来宁夏医科大学总医院就诊的NSCLC患者纳入此次研究.患者分为NSCLC组(病理诊断为NSCLC,临床和影像学诊断不合并肺部感染)和合并感染组(病理诊断为NSCLC,临床和影像学诊断合并肺部感染);免疫组织化学检测ACE-2的表达;流式细胞术检测红系前体细胞、CD45+红系前体细胞、T细胞、CD3+T细胞、CD8+T细胞比例以及活性氧(ROS)的含量.结果:免疫组织化学结果
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目的:探讨异甘草酸镁(MgIG)对四氯化碳(CCl4)致大鼠肝纤维化模型肝细胞数量与体积的影响.方法:雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组,治疗组给予CCl4皮下注射,同时每日腹腔注射MgIG?30 mg/?kg.各组大鼠在造模5周后取材,从每只大鼠等距抽选4个2 mm厚的肝组织块制作石蜡包埋切片,行Masson染色,采用体视学方法测量大鼠肝细胞体积与数量,以及肝细胞胞质内脂滴体积.结果:与对照组比较,模型组、治疗组大鼠肝细胞的平均体积分别显著增加了91.9%和105.0%,肝细胞胞质内脂滴的总体积
笔者在局解实训操作当中,解剖一具身高约?175?cm?的老年男性,发现其右侧睾丸动脉及右肾静脉存在变异:右侧睾丸动脉未经腹主动脉直接发出,而是经右肾副动脉发出;右肾动脉及右肾副动脉后方出现两支变异的右肾静脉.为中国人体质调查提供资料,同时为临床泌尿外科手术及介入提供参考,现对右侧睾丸动脉起点、变异的右肾静脉起点及其走行进行观测,用游标卡尺对相关血管的长度、外径进行了测量.
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