【摘 要】
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目的:评估在多价重症监护室(ICU)治疗的严重烧伤患者(全身体表面积,TBSA>40％)的短期和长期治疗结果,并在烧伤后一年使用EuroQol-5D(EQ-5D)问卷调查评估存活者的生活质量.方法:
【机 构】
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中南大学湘雅医院 烧伤重建外科 湖南长沙 410008
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目的:评估在多价重症监护室(ICU)治疗的严重烧伤患者(全身体表面积,TBSA>40％)的短期和长期治疗结果,并在烧伤后一年使用EuroQol-5D(EQ-5D)问卷调查评估存活者的生活质量.方法:本项目是在我医院的ICU进行的前瞻性观察研究.通过Logistic回归分析确定预测院内死亡率的相关因素.采用EQ-5D调查问卷评估参与者的长期自我报告的一般健康状况.结果:在五年期间,一共50名患者参与了该项研究.他们的平均年龄为53.8±19.8岁;他们的平均TBSA燃烧率为54.5±18.1％.ICU出院后,44％和10％的患者分别于ICU和病房死亡.通过相关性分析,我们发现Baux指数,入住ICU的SAPSⅡ和SOFA,感染和呼吸系统并发症以及首次烧伤手术的时间对医院死亡率具有显着的预测价值.而所有存活者的健康水平都比受伤前更差.研究的五个方面存在如下问题:流动性(中等68.5％;差0％),自我保健(中度21％;差36.9％),常规活动(中度68.5％;差21％),疼痛/不适(中度68.5％;差10.5％),焦虑/抑郁(中度36.9％;差42.1％).结论:对于严重烧伤患者,Baux指数,入住ICU的病情严重程度,并发症和首次烧伤创面手术时间是影响住院死亡率的主要原因.患者烧伤后的生活质量明显受到心理和身体健康损害的影响.
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