预见性护理指引在骨科护理中的应用效果分析

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  摘要:目的:探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用效果及分析。方法:选择我院自2013年12月~2014年3月期间,骨科所收治的住院患者共计100例作为研究对象,根据数字随机表方法分组,50例患者纳入对照组,50例患者纳入干预组。对照组实施常规护理,干预组实施预见性护理指引。结果:干预组患者住院期间并发症发生率为8.00%(4/50),观察组患者住院期间并发症发生率为30.00%(15/50)。干预组患者并发症发生率明显低于对照组,对比差异显著且有统计学意义,P<0.05。结论:在骨科护理工作开展中通过应用预见性护理指引措施的方式,可使各种并发症的发生率得到严格控制,有确切临床效果,值得关注与重视。
  关键词:预见性护理指引;骨科护理;应用效果;分析
  对于骨科科室所收治的绝大部分患者而言,在接受系统的内外科治疗后,还需要患者通过长期卧床休养的方式帮助预后,促进活动功能的恢复[1]。但,在卧床期间,患者常常会产生大量的消极、负面情绪,并诱发包括感染、压疮在内的多种并发症,轻则会给患者的心理、生理带来不良影响,重则会对患者的预后乃至生命安全产生威胁[2-3]。因此,进一步加强对骨科患者的护理工作,使其得到满意的预后效果,此问题备受临床医务工作者的关注与重视。为观察分析骨科护理工作中应用预见性护理指引方法的效果与价值,本文选择我院自2013年12月~2014年3月期间,骨科所收治的住院患者共计100例作为研究对象,对其中50例干预组患者实施预见性护理指引,取得了确切效果,并做如下报告:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院自2013年12月~2014年3月期间,骨科所收治的住院患者共计100例作为研究对象,根据数字随机表方法分组,50例患者纳入对照组,50例患者纳入干预组。对照组中,29例患者为男性,21例患者为女性,患者年龄在30~62周岁范围内,平均年龄为(49.1±2.5)岁;干预组中,26例患者为男性,24例患者为女性,患者年龄在28~60周岁范围内,平均年龄为(48.6±1.3)岁。对比两组患者一般资料,未发现明显差异,P>0.05,有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组
  对照组患者为50例,实施常规护理。患者入院后对其各项生命体征进行监测与观察,评估患者生命体征的平稳性。若患者需要手术治疗,则做好手术前的准备工作。若患者病情比较危重,需要提前开放静脉通路,做好抢救护理准备工作。
  1.2.2 干预組
  干预组患者为50例,实施预见性护理指引。在对照组护理措施基础之上,预见性护理指引的具体干预措施为:1)为患者建立个体性护理档案,档案中收集患者病情信息(包括致伤原因等在内),结合医嘱信息,通过会诊的方式制定适用于患者的针对性护理计划,明确护理内容的实施方法。在此基础之上,将护理期间的具体流程以及重点内容向患者及其家属进行讲解,解答患者及其家属对护理治疗存在的疑惑,确保整套护理方案能够在治疗安全的前提下开展,且与患者的实际诉求以及经济能力相适应;2)护理方案需要覆盖包括营养、心理、健康、以及治疗在内的多个环节,制定应急护理方案,并根据实际护理工作的开展情况做合理调整;3)考虑到骨科所收治患者大多存在情绪上的沮丧与消极,因而要求护理人员通过密切与患者沟通的方式,了解患者的实际需求,分散患者注意力,并达到释放各种负面情绪的目的。护理期间,针对患者的个性特点进行分析,以此为依据,增设专门的心理辅导护理内容;4)根据患者的病情严重程度以及所采取的护理方案,制定预见性的护理康复计划,配合家庭护理,编制成册,为患者后期的康复训练提供支持;5)护理过程当中根据以往的护理实践工作经验,对各种并发症进行针对性预防,包括皮肤护理、运动护理等,同时需定期开窗通风,确保室内空气流动与清洁。
  1.3 观察指标
  对比观察两组患者在整个住院期间内并发症的发生率。
  1.4 统计学分析
  本文数据使用SPSS 17.0软件进行分析与计算,计数资料以%表示,以X2检验,当 P<0.05时为差异显著,且具有统计学意义。
  2 结果
  干预组患者住院期间并发症发生率为8.00%(4/50),观察组患者住院期间并发症发生率为30.00%(15/50)。干预组患者并发症发生率明显低于对照组,对比差异显著且有统计学意义,P<0.05。如表1所示。
  3 讨论
  在临床护理实践中,实施预见性护理的核心在于:以患者的实际病情以及个体情况为出发点,由医护工作者展开对患者病情的全面、综合分析,将其与医学专业知识充分结合,找准在护理期间可能出现的各种问题,预先超前的采取各种有效的护理干预措施。由此可见,预见性护理指引的核心在于预见性,是提高护理质量的重要手段之一。特别是对于本组所收治的骨科患者而言,由于其住院期间需要长时间保持卧床静养状态,生活大多无法自理,因此可能滋生大量的负面情绪,并诱发多种并发症。因此,展开预见性护理指引工作,能够使临床护理的落实更具针对性,一方面与患者的实际需求相契合,另一方面能够规避各种护理风险,值得在临床护理实践中加以落实。
  综上所述:在骨科护理工作开展中通过应用预见性护理指引措施的方式,可使各种并发症的发生率得到严格控制,有确切临床效果,值得关注与重视。
  参考文献:
  [1]彭习兰.循证护理与预见性护理在上消化道出血急救中的应用[J].护士进修杂志,2012,27(3):271-273.
  [2]吴莉.诺顿评分在创伤骨科患者压疮预见性护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010,16(20):72-74.
  [3]蒉晓予.预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(25):46-48.
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