妇科超声诊断盆腔积液价值分析

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   【摘 要】 目的 探析妇科超声诊断盆腔积液的价值。方法 选取我院2014年1月-2015年5月收治的66例盆腔积液患者,均给予妇科超声检查,并对超声声像特征进行总结分析,评估诊断结果。结果 本组66例患者,确诊60例,其确诊率为90.91%,误诊6例,误诊率为9.09%。其中巧克力囊肿诊断符合率为100%,宫外孕破裂诊断符合率为97.56%,盆腔脓肿诊断符合率为93.33%,黄体破裂诊断符合率为55.56%。结论 对于妇科盆腔积液的诊断,采取超声检查能够快速有效的找到病因,诊断符合率较高,值得应用。
   【关键词】 盆腔积液 妇科超声 价值
  在临床妇科中,盆腔疾病是较为常见的疾病类型,近年来,该疾病具有显著上升的趋势,同时盆腔疾病一般发病比较复杂,且病情发展快速,对患者的生活质量造成严重影响,因此,临床上需要及时的治疗和诊断,减少其他并发症的发生[1]。目前,超声检查是主要的手段之一,具有无创、操作便捷、诊断率高的特点。为探析妇科超声诊断盆腔积液的价值,本文将2014年1月-2015年5月收治的66例盆腔积液患者为研究的对象,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2014年1月-2015年5月收治的66例盆腔积液患者,年龄20-58岁,平均年龄(39.5±6.9)岁,患者均伴有不同程度上的恶心呕吐、下腹疼痛症状等。
  1.2 方法
  本组66例患者,均给予妇科超声检查,仪器选择飞利浦IU22,设定探头频率为4.0-6.5MHz,在患者進行超声检查前,嘱患者排尿,将膀胱排空,全面扫描患者的下腹部,在必要时让患者更换体位,并辅以腹壁检查。全面观察患者的子宫及附件、盆腔情况,对子宫周围及内腔实际情况仔细进行扫描,重点扫描患者子宫附件和盆腔,观察附件区是否具有一次包块的情况,并进行记录,对于盆腔积液的患者,量大者给予穿刺,对抽出的液体进行化验,对其性质进行分析。对所有患者的声像图结合临床进行分析,判断患者疾病类型,为临床治疗提供依据。
  2 结果
  2.1 本组66例患者诊断结果与临床诊断结果情况
  本组66例患者,确诊60例,其确诊率为90.91%,误诊6例,误诊率为9.09%。其中巧克力囊肿诊断符合率为100%,宫外孕破裂诊断符合率为97.56%,盆腔脓肿诊断符合率为93.33%,黄体破裂诊断符合率为55.56%。见表1.
  表1 本组66例患者诊断结果与临床诊断结果情况
  2.2 本组66例患者的声像图特征分析
  巧克力囊肿:在子宫的侧后方,显示出不规则的液性暗区,并能够见到弱光点回声,表明粗糙且具有薄包膜;宫外孕破裂:显示子宫正常大小,在子宫侧边部位具有杂乱的无回声团,在盆腔可见到显著地游离液性暗区;盆腔脓肿:具有较多量液性暗区,边界模糊且粗糙,具有包裹现象,且比较显著;黄体破裂:子宫正常大小,附件区包块不规则、内部回声不均匀,卵巢边缘具有裂口,且与盆腔积液相通。
  3 讨论
  盆腔疾病主要分为慢性和急性两种,急性盆腔疾病患者主要表现为下腹疼痛,具有头痛和寒战,患者总是食欲不振,检查阴道内具有大量的脓性分泌物,且患者子宫和两侧附件检查具有反跳痛和压痛感,起病急骤,病情比较严重。慢性盆腔疾病的患者,主要表现为下腹坠腰痛感,进行检查时,患者子宫一般呈后位,且具有活动受限[2]。女性正常排卵期也会出现盆腔积液的情况,但是是少量的,生理性的盆腔积液采取超声检查,其透声效果很好,且在一定范围内具有局限性,如果是病理性的盆腔积液,在超声检查时患者透声效果比较差且积液量也比较大,分布较为广泛,已经需要治疗,同时也可以得知,女性盆腔积液既是病理性的亦可以是生理性,临床上要做好区分[3]。
  病理性的盆腔积液也是临床较为常见的疾病之一,病情比较复杂且发展多样化,严重威胁广大女性朋友的身体健。此外,妇科盆腔疾病和盆腔积液、盆腔液性暗区透声情况等之间的关联比较大,临床上诊断或者患者临床诊断资料不全便会受到影响,降低治疗效果,引发纠纷。所以,临床上要对盆腔积液进行及时的诊断,及时治疗,提高治疗效果及患者的生活质量。
  妇科超声检查目前在临床上应用较为广泛,且具有无创、造作简单、诊断率高等特点,受到患者的青睐,也满足看患者治疗的需要。临床上超声诊断盆腔积液不一,各个部位之间关联比较密切,单一的抗炎治疗只能暂时抑制患者的临床症状,后期可能会由于其他病变引起复发,进而耽误治疗时机,造成医疗纠纷。临床上应针对性的进行治疗,不要盲目对患者进行治疗,以免给患者造成二次伤害[4]。超声检查通过声像图特征及患者临床症状相结合,能够明确显示女性盆腔积液的情况及深度,子宫情况,暗夜区分布情况,同时结合透声效果特点,明确患者疾病类型及病情发展,进而能够采取综合的治疗方法进行针对性治疗,最终取得理想疗效,目前也是妇科首选的诊断方式。
  本研究中,均给予超声检查,其结果显示, 本组66例患者,确诊60例,其确诊率为90.91%,误诊6例,误诊率为9.09%。其中巧克力囊肿诊断符合率为100%,宫外孕破裂诊断符合率为97.56%,盆腔脓肿诊断符合率为93.33%,黄体破裂诊断符合率为55.56%。此结果说明,超声诊断盆腔积液效果较高,诊断率高,符合高,也会临床治疗方案的制定提供了可靠依据。
  综上所述,对于妇科盆腔积液的诊断,采取超声检查能够快速有效的找到病因,诊断符合率较高,值得应用。
  参考文献
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