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【摘 要】 目的 调查南京市流动儿童与本地儿童五苗接种率情况。方法 以各镇（街道）集镇为中心，在周边地区按1B1的比例，各镇（街道）分别调查15～18名流动儿童和本地儿童。结果 本地儿童与流动儿童的建证（或建卡）率分别为100%和89141%，两者的差异有统计学意义（V2=19101，P<0101）。五苗接种率分别为98123%和78182%，其差异有统计学意义（V2=31154，P<0101）。乙肝疫苗首针及时率分别为92135%和67105%，差异有统计学意义。结论 流动儿童的建证（或建卡）率和五苗接种率均明显低于本地儿童。
【关键词】 南京市 流动儿童 本地儿童 五苗接种率
近年来，随着市场经济的不断发展，流动人口日益增多，在南京市的流动人口与当地人口之比已达1B2，为了解现阶段本市1～6岁流动儿童与本地儿童五苗接种率现状，并将两者进行对比分析，为进一步加强流动儿童免疫规划管理工作提供科学依据。南京市疾病预防控制中心于2013年11月11～12日，组织专业人员，根据预先制订的调查方案，进行了一次专题调查，现将调查结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 调查对象
为1～6岁的本地儿童和已在当地居住3个月以上的外地儿童。
1.2 调查方法
以各镇（街道）集镇为中心，在周边地区按1B1的比例，各镇（街道）分别调查15～18名流动儿童和本地儿童。
1.3 五苗合格接种率判别标准
以儿童家长手中的预防接种证（原籍接种证或属地接种证均可）或医院防保科所登记的记录卡为依据，按照计划免疫规程所定的五苗合格接种判别标准进行评判。
1.4 资料处理
不同人群、不同组别的建卡率、接种率差异，使用卡方检验分析处理。P<0105为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同人群建证（卡）率及五苗接种率全市共调查了340名适龄儿童，其中流动儿童和本地儿童各170名。170名流动儿童中有接种证或接种记录卡的152名，无证无卡18人。本地儿童与流动儿童的建证（或建卡）率分别为100%和89141%，两者的差异有统计学意义（V2=19101，P<0101）。五苗接种率分别为98123%和78182%，其差异有统计学意义（V2=31154，P<0101）。乙肝疫苗首针及时率分别为92135%和67105%，差异有统计学意义。
2.2 流动儿童不同年龄组建证（卡）率和五苗接种率在1～6岁流动儿童中各年龄组的人数分布亦有差别，其中1～2岁儿童居多，各年龄组建证（卡）和五苗接种率也有差别。1～2岁组段儿童的五苗接种率显著高于5～6岁组段，该两组段差异有统计学意义。
表1 南京市本地儿童与流动儿童建证（卡）率和五苗接种率
组别 调查人数建证（卡）人数建证（卡）率（%）卡痕率（%）五苗接种人数BCG1 OPV3 DPT3 MV1 HepB3五苗合格人数五苗接种率（%）HepB首针及时人数HepB及时率（%）
本地儿童170 170 100100 9513 170 168 167 168 168 167 98123 157 92135
流动儿童170 152 89141 8411 151 149 147 144 146 134 78182 114 67105
合计 340 322 94171 8917 321 317 314 312 314 301 88152 271 79170
南京市流动儿童各年龄组建证（卡）及五苗接种情况
年龄组
（岁）调查人数建证（卡）人数建证（卡）率（%）HepB3首针及时人数HepB3首针及时率（%）五苗全程接种人数五苗接种率（%）
1 39 37 94187 33 84162 34 87118
2 36 33 91167 28 77178 31 86111
3 32 29 91162 22 68175 26 81125
4 24 21 87150 14 58133 18 75100
5 19 15 78195 9 47137 13 68142
6 20 17 85100 8 40100 12 60100
合计170 152 89141 114 67106 134 78182
3 讨论
从本次调查可见，流动儿童的建证（或建卡）率和五苗接种率均明显低于本地儿童，这是客观事实。这主要是由于其流动性大，文化素质不高，对计划免疫的知晓率低，加上经济状况相对贫困等因素造成的。至于乙肝疫苗首针及时率较低，仅为67106%，这主要是由于一部分外地人在租住的家中分娩，而未上医院接生有关，随着经济水平的逐步提高，近年来外来人口到本地医院住院分娩的比例已有所提高，从而使乙肝疫苗的首针及时率亦有所提高。
从结果可知，流动儿童中1～2岁低年龄段的儿童，各项免疫指标均高于5～6岁组段，这是由于浙江省从2002年10月起，对乙肝疫苗实施免费接种，特别是2005年6月实施了国务院颁发的5疫苗流通与预防接种管理条例6，对？类疫苗全部实行免费接种，不收取任何费用有直接关系。此外，多年来，本市加强了对流动人口的健康教育、宣传咨询，提高了计划免疫的知晓率，增强了流动人口主动参与本地免疫接种的意识也是密不可分的。从本次调查结果证明，尽管与本地儿童的各项免疫指标尚有一定的差异。但与往年相比，已有了明显的进步。
参考文献
[1]靳妍，陈怡平，王连华，徐一文，邱春华. 2013年浙江省台州市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率调查[J]. 疾病監测，2014，02：105-111.
[2]金红梅. 南通市经济技术开发区1～7岁儿童免疫接种率调查[J]. 中国初级卫生保健，2012，03：78-80.
[3]董丽，蔡美华，倪春明. 芦潮港地区流动儿童免疫接种调查与分析[J]. 上海医药，2013，04：60-63.
[4]李子林，华彪. 江苏省仪征市流动儿童预防接种现状分析[J]. 预防医学情报杂志，2009，09：782-783.
【关键词】 南京市 流动儿童 本地儿童 五苗接种率
近年来，随着市场经济的不断发展，流动人口日益增多，在南京市的流动人口与当地人口之比已达1B2，为了解现阶段本市1～6岁流动儿童与本地儿童五苗接种率现状，并将两者进行对比分析，为进一步加强流动儿童免疫规划管理工作提供科学依据。南京市疾病预防控制中心于2013年11月11～12日，组织专业人员，根据预先制订的调查方案，进行了一次专题调查，现将调查结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 调查对象
为1～6岁的本地儿童和已在当地居住3个月以上的外地儿童。
1.2 调查方法
以各镇（街道）集镇为中心，在周边地区按1B1的比例，各镇（街道）分别调查15～18名流动儿童和本地儿童。
1.3 五苗合格接种率判别标准
以儿童家长手中的预防接种证（原籍接种证或属地接种证均可）或医院防保科所登记的记录卡为依据，按照计划免疫规程所定的五苗合格接种判别标准进行评判。
1.4 资料处理
不同人群、不同组别的建卡率、接种率差异，使用卡方检验分析处理。P<0105为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同人群建证（卡）率及五苗接种率全市共调查了340名适龄儿童，其中流动儿童和本地儿童各170名。170名流动儿童中有接种证或接种记录卡的152名，无证无卡18人。本地儿童与流动儿童的建证（或建卡）率分别为100%和89141%，两者的差异有统计学意义（V2=19101，P<0101）。五苗接种率分别为98123%和78182%，其差异有统计学意义（V2=31154，P<0101）。乙肝疫苗首针及时率分别为92135%和67105%，差异有统计学意义。
2.2 流动儿童不同年龄组建证（卡）率和五苗接种率在1～6岁流动儿童中各年龄组的人数分布亦有差别，其中1～2岁儿童居多，各年龄组建证（卡）和五苗接种率也有差别。1～2岁组段儿童的五苗接种率显著高于5～6岁组段，该两组段差异有统计学意义。
表1 南京市本地儿童与流动儿童建证（卡）率和五苗接种率
组别 调查人数建证（卡）人数建证（卡）率（%）卡痕率（%）五苗接种人数BCG1 OPV3 DPT3 MV1 HepB3五苗合格人数五苗接种率（%）HepB首针及时人数HepB及时率（%）
本地儿童170 170 100100 9513 170 168 167 168 168 167 98123 157 92135
流动儿童170 152 89141 8411 151 149 147 144 146 134 78182 114 67105
合计 340 322 94171 8917 321 317 314 312 314 301 88152 271 79170
南京市流动儿童各年龄组建证（卡）及五苗接种情况
年龄组
（岁）调查人数建证（卡）人数建证（卡）率（%）HepB3首针及时人数HepB3首针及时率（%）五苗全程接种人数五苗接种率（%）
1 39 37 94187 33 84162 34 87118
2 36 33 91167 28 77178 31 86111
3 32 29 91162 22 68175 26 81125
4 24 21 87150 14 58133 18 75100
5 19 15 78195 9 47137 13 68142
6 20 17 85100 8 40100 12 60100
合计170 152 89141 114 67106 134 78182
3 讨论
从本次调查可见，流动儿童的建证（或建卡）率和五苗接种率均明显低于本地儿童，这是客观事实。这主要是由于其流动性大，文化素质不高，对计划免疫的知晓率低，加上经济状况相对贫困等因素造成的。至于乙肝疫苗首针及时率较低，仅为67106%，这主要是由于一部分外地人在租住的家中分娩，而未上医院接生有关，随着经济水平的逐步提高，近年来外来人口到本地医院住院分娩的比例已有所提高，从而使乙肝疫苗的首针及时率亦有所提高。
从结果可知，流动儿童中1～2岁低年龄段的儿童，各项免疫指标均高于5～6岁组段，这是由于浙江省从2002年10月起，对乙肝疫苗实施免费接种，特别是2005年6月实施了国务院颁发的5疫苗流通与预防接种管理条例6，对？类疫苗全部实行免费接种，不收取任何费用有直接关系。此外，多年来，本市加强了对流动人口的健康教育、宣传咨询，提高了计划免疫的知晓率，增强了流动人口主动参与本地免疫接种的意识也是密不可分的。从本次调查结果证明，尽管与本地儿童的各项免疫指标尚有一定的差异。但与往年相比，已有了明显的进步。
参考文献
[1]靳妍，陈怡平，王连华，徐一文，邱春华. 2013年浙江省台州市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率调查[J]. 疾病監测，2014，02：105-111.
[2]金红梅. 南通市经济技术开发区1～7岁儿童免疫接种率调查[J]. 中国初级卫生保健，2012，03：78-80.
[3]董丽，蔡美华，倪春明. 芦潮港地区流动儿童免疫接种调查与分析[J]. 上海医药，2013，04：60-63.
[4]李子林，华彪. 江苏省仪征市流动儿童预防接种现状分析[J]. 预防医学情报杂志，2009，09：782-783.