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目的:探讨分析如何改善手术护理记录中的缺陷,规范手术护理记录单的书写,提高护理质量的对策。方法:随机抽查570份手术护理记录单,将其记录问题分类,并进行分析。结果:手术护理记录单上书写的主要缺陷依次为记录不全,巡回护士代签名现象,手术置入物无记录。结论:护理管理者必须加大手术护理记录单的实时检查与综合管理力度,重视护理人员的系统培训,以规范手术护理记录单的书写。