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“人有病,天知否”,这个人生哲学问题的解释有很多种,但人有病,得吃药,估计一般人都认可。据中国非处方药协会及上海华氏大药房有限公司统计,目前我国常见病症自我药疗比例最高的是感冒药,为89.6%,高出第二名30个百分点。这种现象在全球普遍存在。据估计,中国每年的感冒药销售额约为100亿元左右。巨大的市场空间吸引了近200个品牌逐鹿。
西药感冒药有毒副作用?
然而一份报告搅浑了这一池春水。
据英国药品和医疗产品管理中心发布的研究报告称,69种常用儿童感冒咳嗽药不仅不管用,而且还可能带来各种副作用,甚至是致命危险。这份报告还指出,大多数感冒咳嗽药都含有伪麻黄碱、麻黄素、氯苯那敏、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安等15种成分,正是这些成分带来了危险的副作用。有药剂师认为,目前中国市场上畅销的新康泰克、白加黑和感叹号等西药里面都含有这些成分。此消息一出立刻引发我国消费者对西药感冒药的担忧。
中药趁机占领市场
一时间,“新康泰克不能杀菌”、“白加黑等被指有致命副作用,尽量别给娃娃吃”这样的标题出现在各大门户网站和报纸杂志,搞得人心惶惶。
结论未定,一些意欲扩大市场份额的中成药企业已经在一旁跃跃欲试。据白云山和黄中药总经理李楚源透露,该公司已推出儿童版的板蓝根冲剂,针对儿童特点进行药品剂量调整,正欲大行推广。
由于处于流感高发期,3月一直是抗流感药物的销售旺季,“69种感冒药有致命副作用”事件,则让化学感冒药销售遭遇了一场“流感”。有记者从市场了解到,小柴胡、抗病毒口服液、板蓝根等一批本土中成药异军突起,与去年同期相比3月份销量增幅达30%以上。
但这样的数据能持续多久?最后患者会不会还是倾向于选择西药?这一次是否几年前的“PPA”危机的重演?
2000年,美国耶鲁大学的一个医学研究小组发现:被用在康泰克和其他一些感冒药中的PPA,有收缩血管的作用,可以缓解鼻塞、流鼻涕等感冒症状,但过量服用PPA会使患者血压升高、肾功能衰竭、心律紊乱,严重的可能导致中风、心脏病而丧生。因此负责该项研究的霍尔维兹向FDA提出了禁止使用PPA的建议。
2000年11月16日,中国政府发布了《关于暂停使用和销售含苯丙醇胺的药品制剂的通知》。当时,一并暂停销售的总共有15种药品,中美天津史克公司的两个主打产品康泰克(复方盐酸苯丙醇胺缓释胶囊)和康得(复方氨酚美沙芬片)的名字赫然在列。而康泰克由于名声较响,几乎成了PPA的代名词。
感冒药的7年之痒
在PPA风波之后,30%的被调查者表示要有选择性地吃西药。很多人认为,它为中药感冒药制剂提供了一个巨大的市场和发展空间,也说明化学药物的毒害性和对人体的副作用引起越来越多的人的关注和重视,人们对以中药为代表的植物药治疗疾病、预防疾病的效果和优点越来越肯定了。
然而据资料显示,时隔7年之后,从2007年全国30个重点城市感冒药及其细分市场销售额情况分析,化学药占46.69%,中西结合药占41.36%,中成药仅占11.95%。“7年之痒”的结果还是化学药占据大部分市场。
不止是感冒药,还可追溯到西药和中药的争论。消费者陷入这样的怪圈:西药有问题,赶紧吃中药,中药有问题,又转回吃西药,“是药三分毒”,中西药都有这样那样的问题。其实不止是感冒药,其他药也许因为不常用,一般人不知道其中的副作用。只是由于媒体的造势,引发了一阵一阵的风潮。
谁能揭开中医之谜
一般认为,西药多以技术性指标为基础,立足于实验,而中药较多感性为主,立足于体验。相比于西药的副作用,中药的材料多是草本植物,较为天然,这是它的优势,但中药最大的问题是没有经过双盲随机对照的药理实验,毒副作用常常是出了人命才暴露出来。
再进一步,中药和西药的问题可上升到中医和西医的问题,因为中药和西药的依据就是中医和西医。是不是可以这样认为:尽管很多中草药确有疗效,但这与中医理论并没有直接关系;反而,很多中草药为什么有效,揭开其谜底的又恰恰是现代西医。随着西医和其他基础科学的发展,真正能帮助中医(其实应该说是中药)“取其精华,弃其糟粕”的最后不会是中医本身,而是现代西医。
李敖认为中医是巫术、迷信,因为中医的基本立论都建立在妩魔鬼怪的“哲学”上……比如说:杀狗的,狗就追(“屠狗者,狗逐之”);杀牛的,牛就顶他(“屠牛者,牛触之”)为什么?因为“物类相感”。“物类相感”的极致,就被打“大可用药”的主意。于是,看到啄木鸟的“牙”那么行,中国人就相信吃啄木鸟可以治牙病;看到蝙蝠夜里飞得又快又不撞墙,“眼”那么行,就相信蝙蝠的屎大有营养,可以治眼病。
中医药学理论体系以阴阳五行学说为基础,用脏腑、经络、卫气营血、三焦等表示身体的功能部位;以阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来表示身体的状态;四诊的望、闻、问、切作为了解身体状况的手段;按辨证论治的原则,确定身体状况(包括部位及其功能状况)而采取相应的治疗和预防措施。在诊治过程中,始终强调内因为主,也不忽视外因作用。
而西医药学理论体系却以现代科学的物理学、化学和生物学为基础,根据影响身体病理、生理、生化指标变化,选用相应药物,在诊治过程中,强调外因对机体功能指标的针对性,而较少考虑机体内因的综合影响。
中西医的理论体系造成中药制剂与化学制剂在市场竞争中的巨大差别,西药作用快,但不擅长于调理,中药制剂感冒药的质量稳定性参差不齐,成分的定量检测难度大,这一问题如不能有效解决,很难进入欧美等发达国家市场,减少中药中的农药残留物、重金属和大肠杆菌等,使之达到国际通用标准。中药的现代化、规划化、科学化都是当务之急。
新浪网的一项调查(55690人参与)显示,认为“中医应该大力扶持”的人占到了74.37%,认为“中医有优势”的人占到了81.30%,在被问到“你看病一般选择中医还是西医”时,选择西医的人占到了57.52%,选择中医的人仅占到2.48%,拥护中医人数的高比例反映出中医在国人心目中不可或缺的地位。不过从三组数据的对比来看,出现了“拥护中医不见得选择中医”的现象。这其实反映出两点问题:1.相当一部分公众拥护中医是出于对民族文化的感情;2.一部分公众认识到中医和现代医学还是有区别的。真正的爱国,是理性的评国,而不是无原则地护国。
中医被评为非物质文化遗产似乎昭示它更有一种艺术的状态。有人尖锐地指出:中国传统医学更多具有文化属性,所以在中国提倡废除中医肯定会受到强大的阻力,也是不可能实现的。既然中医属于文化领域,何不将中医从中央政府卫生部和科技部等部门剥离出来,归属中央政府文化部管辖?这当然是一种激愤的说法,但我们的国医国药应更理性也更实在,才能走向世界。
西药感冒药有毒副作用?
然而一份报告搅浑了这一池春水。
据英国药品和医疗产品管理中心发布的研究报告称,69种常用儿童感冒咳嗽药不仅不管用,而且还可能带来各种副作用,甚至是致命危险。这份报告还指出,大多数感冒咳嗽药都含有伪麻黄碱、麻黄素、氯苯那敏、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安等15种成分,正是这些成分带来了危险的副作用。有药剂师认为,目前中国市场上畅销的新康泰克、白加黑和感叹号等西药里面都含有这些成分。此消息一出立刻引发我国消费者对西药感冒药的担忧。
中药趁机占领市场
一时间,“新康泰克不能杀菌”、“白加黑等被指有致命副作用,尽量别给娃娃吃”这样的标题出现在各大门户网站和报纸杂志,搞得人心惶惶。
结论未定,一些意欲扩大市场份额的中成药企业已经在一旁跃跃欲试。据白云山和黄中药总经理李楚源透露,该公司已推出儿童版的板蓝根冲剂,针对儿童特点进行药品剂量调整,正欲大行推广。
由于处于流感高发期,3月一直是抗流感药物的销售旺季,“69种感冒药有致命副作用”事件,则让化学感冒药销售遭遇了一场“流感”。有记者从市场了解到,小柴胡、抗病毒口服液、板蓝根等一批本土中成药异军突起,与去年同期相比3月份销量增幅达30%以上。
但这样的数据能持续多久?最后患者会不会还是倾向于选择西药?这一次是否几年前的“PPA”危机的重演?
2000年,美国耶鲁大学的一个医学研究小组发现:被用在康泰克和其他一些感冒药中的PPA,有收缩血管的作用,可以缓解鼻塞、流鼻涕等感冒症状,但过量服用PPA会使患者血压升高、肾功能衰竭、心律紊乱,严重的可能导致中风、心脏病而丧生。因此负责该项研究的霍尔维兹向FDA提出了禁止使用PPA的建议。
2000年11月16日,中国政府发布了《关于暂停使用和销售含苯丙醇胺的药品制剂的通知》。当时,一并暂停销售的总共有15种药品,中美天津史克公司的两个主打产品康泰克(复方盐酸苯丙醇胺缓释胶囊)和康得(复方氨酚美沙芬片)的名字赫然在列。而康泰克由于名声较响,几乎成了PPA的代名词。
感冒药的7年之痒
在PPA风波之后,30%的被调查者表示要有选择性地吃西药。很多人认为,它为中药感冒药制剂提供了一个巨大的市场和发展空间,也说明化学药物的毒害性和对人体的副作用引起越来越多的人的关注和重视,人们对以中药为代表的植物药治疗疾病、预防疾病的效果和优点越来越肯定了。
然而据资料显示,时隔7年之后,从2007年全国30个重点城市感冒药及其细分市场销售额情况分析,化学药占46.69%,中西结合药占41.36%,中成药仅占11.95%。“7年之痒”的结果还是化学药占据大部分市场。
不止是感冒药,还可追溯到西药和中药的争论。消费者陷入这样的怪圈:西药有问题,赶紧吃中药,中药有问题,又转回吃西药,“是药三分毒”,中西药都有这样那样的问题。其实不止是感冒药,其他药也许因为不常用,一般人不知道其中的副作用。只是由于媒体的造势,引发了一阵一阵的风潮。
谁能揭开中医之谜
一般认为,西药多以技术性指标为基础,立足于实验,而中药较多感性为主,立足于体验。相比于西药的副作用,中药的材料多是草本植物,较为天然,这是它的优势,但中药最大的问题是没有经过双盲随机对照的药理实验,毒副作用常常是出了人命才暴露出来。
再进一步,中药和西药的问题可上升到中医和西医的问题,因为中药和西药的依据就是中医和西医。是不是可以这样认为:尽管很多中草药确有疗效,但这与中医理论并没有直接关系;反而,很多中草药为什么有效,揭开其谜底的又恰恰是现代西医。随着西医和其他基础科学的发展,真正能帮助中医(其实应该说是中药)“取其精华,弃其糟粕”的最后不会是中医本身,而是现代西医。
李敖认为中医是巫术、迷信,因为中医的基本立论都建立在妩魔鬼怪的“哲学”上……比如说:杀狗的,狗就追(“屠狗者,狗逐之”);杀牛的,牛就顶他(“屠牛者,牛触之”)为什么?因为“物类相感”。“物类相感”的极致,就被打“大可用药”的主意。于是,看到啄木鸟的“牙”那么行,中国人就相信吃啄木鸟可以治牙病;看到蝙蝠夜里飞得又快又不撞墙,“眼”那么行,就相信蝙蝠的屎大有营养,可以治眼病。
中医药学理论体系以阴阳五行学说为基础,用脏腑、经络、卫气营血、三焦等表示身体的功能部位;以阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来表示身体的状态;四诊的望、闻、问、切作为了解身体状况的手段;按辨证论治的原则,确定身体状况(包括部位及其功能状况)而采取相应的治疗和预防措施。在诊治过程中,始终强调内因为主,也不忽视外因作用。
而西医药学理论体系却以现代科学的物理学、化学和生物学为基础,根据影响身体病理、生理、生化指标变化,选用相应药物,在诊治过程中,强调外因对机体功能指标的针对性,而较少考虑机体内因的综合影响。
中西医的理论体系造成中药制剂与化学制剂在市场竞争中的巨大差别,西药作用快,但不擅长于调理,中药制剂感冒药的质量稳定性参差不齐,成分的定量检测难度大,这一问题如不能有效解决,很难进入欧美等发达国家市场,减少中药中的农药残留物、重金属和大肠杆菌等,使之达到国际通用标准。中药的现代化、规划化、科学化都是当务之急。
新浪网的一项调查(55690人参与)显示,认为“中医应该大力扶持”的人占到了74.37%,认为“中医有优势”的人占到了81.30%,在被问到“你看病一般选择中医还是西医”时,选择西医的人占到了57.52%,选择中医的人仅占到2.48%,拥护中医人数的高比例反映出中医在国人心目中不可或缺的地位。不过从三组数据的对比来看,出现了“拥护中医不见得选择中医”的现象。这其实反映出两点问题:1.相当一部分公众拥护中医是出于对民族文化的感情;2.一部分公众认识到中医和现代医学还是有区别的。真正的爱国,是理性的评国,而不是无原则地护国。
中医被评为非物质文化遗产似乎昭示它更有一种艺术的状态。有人尖锐地指出:中国传统医学更多具有文化属性,所以在中国提倡废除中医肯定会受到强大的阻力,也是不可能实现的。既然中医属于文化领域,何不将中医从中央政府卫生部和科技部等部门剥离出来,归属中央政府文化部管辖?这当然是一种激愤的说法,但我们的国医国药应更理性也更实在,才能走向世界。