多平面经食管体元模型三维重建超声显像在经导管房间隔缺损闭合术中的应用

来源 :中国超声医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wychenjian
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目的:评价经食管超声心动图和体元模型三维重建超声显像定量房间隔缺损的大小和形态的价值.方法:8例继发孔型房间隔缺损患者,均行经胸、经食管超声心动图和体元模型三维重建超声显像定量房间隔缺损的大小和形态,并和经右心导管球囊注水测值相比较.结果:经食管超声测定房间隔缺损大小的准确性较经胸超声显著提高,二者与球囊注水测值的相关性分别为r=0.97和r=0.85.可用y=0.89×经食管超声测值+4.98(mm)推算球囊注水测定的房间隔缺损大小.8例患者均可从右房和左房两个方向观察缺损的三维形态,7例为椭圆形,1例近似圆形.其面积与注水球囊面积高度相关(r=0.93,P<0.01和r=0.92,P=0.001),缺损的最大径与球囊注水测值亦高度相关(r=0.87,P=0.005).2例缺损的最大径大于球囊测值.结论:球囊注水对缺损有变形和扩张作用,而多数缺损呈椭圆形,个别患者球囊注水测值可能低估缺损的最长径.建议所有经右心导管修补房间隔缺损的患者,术前均应常规行三维重建,有利于正确选择房间隔缺损闭合器的型号.
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