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【摘要】目的 探讨护理专业基础课《免疫学与微生物学》实验课中运用探究性教学方法。方法 试验班应用探究性教学方法，对照班应用传统教学方法。结果 试验班理论课和实验课考试成绩明显高于对照班。结论 把现代教育技术与护理专业基础课程《免疫学与微生物学》实验课教学进行有效整合，以学生实际生活和医院护理工作岗位需要为学习内容，优化教学过程，教学效果好。
【关键词】实验课 探究性教学方法 现代教育技术 整合
【中图分类号】G424 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2017）13-0177-02
职业教育是国家教育事业的重要组成部分，是促进经济、社会发展和劳动就业的重要途径。为了适应现代社会需求，职业教育应强调职业性、应用性、实践性，让学生学会自学、学会思维、学会表述、学会管理、学会，创新[6]。古人云：“授人以鱼，供一日之需，教人以渔，则终身受益”。这就说明方法习得的价值远远大于知识的习得，通过教育获得知识总是有限的，而掌握了方法去获得知识是无限的。就目前中职学生学习的特点而言，在互联网+的时代，教学生学习方法，培养学生自主学习， 具有更加特殊重要的意义。
《病原生物学与免疫学基础》是中职护理教育课程体系中医学基础课程， 是一门理论性、实践性、应用性很强的学科， 其理论性相对较强，内容较抽象，学生普遍反应难学、难记。传统的实验教学主要是验证课堂上所讲授的理论知识，老师怎么讲，学生怎么做。我们也应该看到，职业学校的学生文化基础差、层次低，但是他们的智能优势类型都表现为身体运动智能，他们更喜好通过触摸、运动、肢体感觉来学习知识[2]。
探究性学习法是以激发学生自主学习积极性为基础，以培养学生学习研究过程和方法的能力为目标的学习方式。因而知识与能力的获得是在教师的指导下由学生主动探索、主动思考、亲身体验出来的[6]。我们把现代教育技术和中职护理教学整合，把社会对中职护理人才培养的需要与探究性教学相结合，把能力培养与促进学生个性发展相结合，在理论与实践技能掌握上与终身教育观接轨，着重培养学生职业核心能力以及自主學习和终身学习的能力。
1.对象与方法
1.1研究对象 我院2015级护理专业的学生5个班，入选样本采用非概率抽样中方便抽样的方法，随机分为2个实验班和3个对照班，样本量266例。样本纳入标准：2015级护理专业学生，初中以上学习水平，年龄在16-25岁，具有一年医学基础知识，愿意参加本次研究。
1.2研究方法 本研究采用类实验性研究，不对等的对照组前测-后测实验设计，通过探究性教学方法的实施，对学生学习过程和学习效果进行评价的量性研究。随机定实验班和对照班，实验班实施探究性教学方法，对照班实施我校现行的授导性教学方法（授导型教学是指在课堂教学中综合运用讲解、演示、多媒体教学及学生练习等多种方法的课堂教学形式）课程结束后对两组学生进行统一考核，观察对比考核结果。其结果由3部分组成：（1）理论考试成绩：由书面闭卷测试60%、出勤率20%、课堂回答问题20%三方面组成。（2）实验考试成绩：由实验操作方法40%、实验结果30%和实验报告30%三方面组成。（3）问卷调查评价。实验班和对照班学生的评定成绩为计量资料。
2.主要过程和教学设计
2.1主要过程分三个阶段
准备阶段：调查中职学生学习能力及目前医院对护士职业能力的要求；查阅相关文献；设计适合中职学生学习的教学方案；培训参加教学和评价的4位教师，统一教学方法，统一评价标准。
实施阶段：实施探究型学习教学方案，我们把信息技术和学生学习、教师教学、临床护理工作及学生生活实践紧密结合，以现代教学技术和手段为依托，多种教学方法的综合运用和相互配合，激发学生的学习兴趣，教会学生学习的方法。
评价阶段：通过学生学习理论成绩、实验成绩问卷调查等几方面进行学习过程和学习效果的综合评价。完成《免疫学与微生物学》实践实验指导。
2.2《免疫学与微生物学》实验课探究型学习教学设计
2.2.1《病原生物学与免疫学基础》实验课程三维学习目标
知识与技能目标：学会使用显微镜油镜观察病原生物标本片，描述病原生物的形态和特殊结构；说出消毒灭菌的常用方法及各种常用化学消毒剂的适用范围；理解免疫学的基本原理在实际生活、护理岗位工作中的应用；能利用计算机及其他学习资源进行资料的查询、收集、利用。
过程与方法目标：通过小组讨论、探究及解决问题的过程，学生初步学会对学习资源查询、收集，提高学习新知识、分析和解决问题的能力；通过合作学习，体验团队合作过程，学会学习；通过技能操作及展示，体会将课堂学到的知识应用到临床工作的过程，产生“成就感”进一步激发学习欲望和学习动力。
情感与态度目标：提升学习自信心，形成积极的学习的态度和科学的思维方法。
2.2.2探究型学习实施过程
课前准备：
在分析学生现有知识和学习需要的基础上，把学习内容根据护士临床工作和生活实践进行整合，编写了具有护理专业特色的《病原生物学与免疫学基础》实验报告和实验指导。教师集体备课，制定实验课探究型学习教学方案.实验物品准备：多媒体教室、课件、实验物品柜及相关实验物品。
教学过程：
我们以一个临床病例或生活案例引出几个相关的学习任务，同时从知识技能、学习的过程和方法、情感态度三方面展示学习目标，学生自愿结合学习小组，尝试准备实验物品，尝试在学习提示指导下进行操作，填写观察结果；学生学习过程中有问题可以通过以下方式解决，课件演示、教师指导、学习教材、同学集体讨论、计算机及手机网络查询。例如《革兰染色法》实验课中，在临床中常出现的病例中，引出细菌标本片的制作的任务，教师展示学习目标后，学生以小组为单位，在实验台上按照实验报告要求准备实验物品，尝试进行细菌标本制作，开始时很好奇，当出现问题时，他们就会通过以上方式主动求教，各组展示并总结细菌标本片的成功和不足之处，写出实验报告，教师、组长和学生做出评价。当他们制作的标本在显微镜下出现时，成果的展示使他们感到了成功的喜悦和激励。 2.2.3探究型学习实施策略
（1）创设情境是学生熟悉的、了解的、与实际生活相联系的或与临床护理工作相联系的，如生活案例、临床病例、生活环境、工作任务等的情境。
（2）提出的问题是随着课程的进展而逐渐的展开，开始时根据学习内容提出相关问题，也就是提问探究，培养学生探究意识和方法。
（3）探究问题是在问题提出后教师引导学生在查阅教材、相关课件、网络查询等探究方法的基础上展开讨论，找出解决问题的办法。
（4）展示成果多种多样，可以是讨论的结果，可以是技能操作演示，也可以是操作结果或实验报告。
3.探究型学习结果
3.1考试成绩分析
4.讨论
4.1探究型学习，教学和实际工作岗位相结合，学习效果好
我们在探究型学习教学设计中，从学习目标到创设的学习情境和提出的学习问题都以护理临床工作和实际生活实践为基础，把教学和学生未来的工作进行有效整合，以学生学过的知识和生活经验奠定探究学习的基础，使单调枯燥的学习内容生动起来，使学生学习的知识有用，极大地激发了学生学习热情和兴趣，激发了学生的学习主动性、创造性和思维能力。
4.2探究型学习，有效的挖掘学生的个性和潜能，提高学生学习自信心
以学生为中心，教师为主导的探究学习环境，学生在宽松、愉悦、平等和民主的学习氛围中，他们通过交流、合作、触摸、运动、肢体感觉来学习知识，学习效果的多元化评价方式，学生的智能优势类型得到表现，学生的心态得到放松，思维得到扩展，个性化的观点有了成長的可能，问题的解决有了可能，这样的“做中学”的学习方法，充分发挥了学生的主观能动性，有效的激发学生的个性和潜能，有利于提高学生学习自信心。
4.3探究型学习，现代教育技术和专业课程的有效整合，提升了学生职业核心能力
我们把现代教育技术和专业课程进行有效整合，强调以问题为起点，突出学生探究性学习，学生学习以自主学习和合作学习为前提，在教师的启发诱导下，学生自由表达观点、质疑探究问题并进行分析问题、解决问题，通过小组讨论、查阅相关教材和网络文献资料、咨询相关教师，用语言、文字（作业）、护理技能操作等形式展示自己的观点和意见，学生的职业核心能力，如：评判性思维能力、沟通与合作能力、分析问题和解决问题能力、实际操作能力和创新能力等得到提升，有效缩短了教学与工作岗位的距离。在学生的学习成果展示中，实验班学生的成绩明显高于对照班。实验班的学生分析问题、解决问题能力、团队合作能力、沟通交流能力要明显高于对照班的学生，学习策略运用也明显优于对照班。
4.4 探究型学习采用过程性评价，适应当代中职生素质教育的要求
我们在教学实施中采用过程性评价，从团队合作、课堂参与度、技能操作、成果展示等方面进行自评、小组评价、学生评价和教师评价。评价坚持以学生的发展为根本，通过评价使学生在评价中的情感和体验得到重视。
4.5探究型学习，增强了学生的团队精神和合作意识
由于学生已有经验或文化知识面的不同，对事物的理解会不相同，他们会看到问题的不同侧面。探究型学习为学生提供了合作学习的机会，合作探究中的学生通过对自己和他人的观点进行反思或评判，从而构建起更新、更深层次的理解。他们在交流中彼此了解，在帮助中学会相互合作，在支持中不断克服困难，在和谐融洽的氛围中发现问题，找到解决问题的方法，学生的合作意识不断增强。
5.存在的问题
开放的课堂，学生的主人翁意识得到进一步体现，他们的思维更活跃了，创新的意识更强了，获取知识的渠道和手段也更丰富了。由于教师难以充分考虑、估计课堂上可能发生的多种变化，给教师驾驭课堂带来了困难。这就要求教师不仅要有渊博的知识，还要在实践中不断探索，掌握最新信息，以应付课堂上随时可能出现的“意外”局面。
参考文献：
[1]河南教育厅.以先进教育理念为引领，加强中职教师现代教育技术能力建设[J].中国职业技术教育，2009，16：44-45
[2]吴明燕.用探究性学习拓宽中等职业教育发展之路[J].徐州教育学院学报，2007，3
[3]陶新学，黄华.中等护理专业课堂教学现状分析及对策[J].护理学杂志，2007，6： 59
[4]姜大源.职业教育学研究新论[M].北京：教育科学出版社，2007
[5]吕晓峰.关于“探究式”教学的探究[J].文教资料，2007，8
[6]吕月桂.以行动为导向的教学模式在护理技术教学中的应用[J].卫生职业教育，2006，8
作者简介：
薛华，女，47岁，周口职业技术学院讲师。
【关键词】实验课 探究性教学方法 现代教育技术 整合
【中图分类号】G424 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2017）13-0177-02
职业教育是国家教育事业的重要组成部分，是促进经济、社会发展和劳动就业的重要途径。为了适应现代社会需求，职业教育应强调职业性、应用性、实践性，让学生学会自学、学会思维、学会表述、学会管理、学会，创新[6]。古人云：“授人以鱼，供一日之需，教人以渔，则终身受益”。这就说明方法习得的价值远远大于知识的习得，通过教育获得知识总是有限的，而掌握了方法去获得知识是无限的。就目前中职学生学习的特点而言，在互联网+的时代，教学生学习方法，培养学生自主学习， 具有更加特殊重要的意义。
《病原生物学与免疫学基础》是中职护理教育课程体系中医学基础课程， 是一门理论性、实践性、应用性很强的学科， 其理论性相对较强，内容较抽象，学生普遍反应难学、难记。传统的实验教学主要是验证课堂上所讲授的理论知识，老师怎么讲，学生怎么做。我们也应该看到，职业学校的学生文化基础差、层次低，但是他们的智能优势类型都表现为身体运动智能，他们更喜好通过触摸、运动、肢体感觉来学习知识[2]。
探究性学习法是以激发学生自主学习积极性为基础，以培养学生学习研究过程和方法的能力为目标的学习方式。因而知识与能力的获得是在教师的指导下由学生主动探索、主动思考、亲身体验出来的[6]。我们把现代教育技术和中职护理教学整合，把社会对中职护理人才培养的需要与探究性教学相结合，把能力培养与促进学生个性发展相结合，在理论与实践技能掌握上与终身教育观接轨，着重培养学生职业核心能力以及自主學习和终身学习的能力。
1.对象与方法
1.1研究对象 我院2015级护理专业的学生5个班，入选样本采用非概率抽样中方便抽样的方法，随机分为2个实验班和3个对照班，样本量266例。样本纳入标准：2015级护理专业学生，初中以上学习水平，年龄在16-25岁，具有一年医学基础知识，愿意参加本次研究。
1.2研究方法 本研究采用类实验性研究，不对等的对照组前测-后测实验设计，通过探究性教学方法的实施，对学生学习过程和学习效果进行评价的量性研究。随机定实验班和对照班，实验班实施探究性教学方法，对照班实施我校现行的授导性教学方法（授导型教学是指在课堂教学中综合运用讲解、演示、多媒体教学及学生练习等多种方法的课堂教学形式）课程结束后对两组学生进行统一考核，观察对比考核结果。其结果由3部分组成：（1）理论考试成绩：由书面闭卷测试60%、出勤率20%、课堂回答问题20%三方面组成。（2）实验考试成绩：由实验操作方法40%、实验结果30%和实验报告30%三方面组成。（3）问卷调查评价。实验班和对照班学生的评定成绩为计量资料。
2.主要过程和教学设计
2.1主要过程分三个阶段
准备阶段：调查中职学生学习能力及目前医院对护士职业能力的要求；查阅相关文献；设计适合中职学生学习的教学方案；培训参加教学和评价的4位教师，统一教学方法，统一评价标准。
实施阶段：实施探究型学习教学方案，我们把信息技术和学生学习、教师教学、临床护理工作及学生生活实践紧密结合，以现代教学技术和手段为依托，多种教学方法的综合运用和相互配合，激发学生的学习兴趣，教会学生学习的方法。
评价阶段：通过学生学习理论成绩、实验成绩问卷调查等几方面进行学习过程和学习效果的综合评价。完成《免疫学与微生物学》实践实验指导。
2.2《免疫学与微生物学》实验课探究型学习教学设计
2.2.1《病原生物学与免疫学基础》实验课程三维学习目标
知识与技能目标：学会使用显微镜油镜观察病原生物标本片，描述病原生物的形态和特殊结构；说出消毒灭菌的常用方法及各种常用化学消毒剂的适用范围；理解免疫学的基本原理在实际生活、护理岗位工作中的应用；能利用计算机及其他学习资源进行资料的查询、收集、利用。
过程与方法目标：通过小组讨论、探究及解决问题的过程，学生初步学会对学习资源查询、收集，提高学习新知识、分析和解决问题的能力；通过合作学习，体验团队合作过程，学会学习；通过技能操作及展示，体会将课堂学到的知识应用到临床工作的过程，产生“成就感”进一步激发学习欲望和学习动力。
情感与态度目标：提升学习自信心，形成积极的学习的态度和科学的思维方法。
2.2.2探究型学习实施过程
课前准备：
在分析学生现有知识和学习需要的基础上，把学习内容根据护士临床工作和生活实践进行整合，编写了具有护理专业特色的《病原生物学与免疫学基础》实验报告和实验指导。教师集体备课，制定实验课探究型学习教学方案.实验物品准备：多媒体教室、课件、实验物品柜及相关实验物品。
教学过程：
我们以一个临床病例或生活案例引出几个相关的学习任务，同时从知识技能、学习的过程和方法、情感态度三方面展示学习目标，学生自愿结合学习小组，尝试准备实验物品，尝试在学习提示指导下进行操作，填写观察结果；学生学习过程中有问题可以通过以下方式解决，课件演示、教师指导、学习教材、同学集体讨论、计算机及手机网络查询。例如《革兰染色法》实验课中，在临床中常出现的病例中，引出细菌标本片的制作的任务，教师展示学习目标后，学生以小组为单位，在实验台上按照实验报告要求准备实验物品，尝试进行细菌标本制作，开始时很好奇，当出现问题时，他们就会通过以上方式主动求教，各组展示并总结细菌标本片的成功和不足之处，写出实验报告，教师、组长和学生做出评价。当他们制作的标本在显微镜下出现时，成果的展示使他们感到了成功的喜悦和激励。 2.2.3探究型学习实施策略
（1）创设情境是学生熟悉的、了解的、与实际生活相联系的或与临床护理工作相联系的，如生活案例、临床病例、生活环境、工作任务等的情境。
（2）提出的问题是随着课程的进展而逐渐的展开，开始时根据学习内容提出相关问题，也就是提问探究，培养学生探究意识和方法。
（3）探究问题是在问题提出后教师引导学生在查阅教材、相关课件、网络查询等探究方法的基础上展开讨论，找出解决问题的办法。
（4）展示成果多种多样，可以是讨论的结果，可以是技能操作演示，也可以是操作结果或实验报告。
3.探究型学习结果
3.1考试成绩分析
4.讨论
4.1探究型学习，教学和实际工作岗位相结合，学习效果好
我们在探究型学习教学设计中，从学习目标到创设的学习情境和提出的学习问题都以护理临床工作和实际生活实践为基础，把教学和学生未来的工作进行有效整合，以学生学过的知识和生活经验奠定探究学习的基础，使单调枯燥的学习内容生动起来，使学生学习的知识有用，极大地激发了学生学习热情和兴趣，激发了学生的学习主动性、创造性和思维能力。
4.2探究型学习，有效的挖掘学生的个性和潜能，提高学生学习自信心
以学生为中心，教师为主导的探究学习环境，学生在宽松、愉悦、平等和民主的学习氛围中，他们通过交流、合作、触摸、运动、肢体感觉来学习知识，学习效果的多元化评价方式，学生的智能优势类型得到表现，学生的心态得到放松，思维得到扩展，个性化的观点有了成長的可能，问题的解决有了可能，这样的“做中学”的学习方法，充分发挥了学生的主观能动性，有效的激发学生的个性和潜能，有利于提高学生学习自信心。
4.3探究型学习，现代教育技术和专业课程的有效整合，提升了学生职业核心能力
我们把现代教育技术和专业课程进行有效整合，强调以问题为起点，突出学生探究性学习，学生学习以自主学习和合作学习为前提，在教师的启发诱导下，学生自由表达观点、质疑探究问题并进行分析问题、解决问题，通过小组讨论、查阅相关教材和网络文献资料、咨询相关教师，用语言、文字（作业）、护理技能操作等形式展示自己的观点和意见，学生的职业核心能力，如：评判性思维能力、沟通与合作能力、分析问题和解决问题能力、实际操作能力和创新能力等得到提升，有效缩短了教学与工作岗位的距离。在学生的学习成果展示中，实验班学生的成绩明显高于对照班。实验班的学生分析问题、解决问题能力、团队合作能力、沟通交流能力要明显高于对照班的学生，学习策略运用也明显优于对照班。
4.4 探究型学习采用过程性评价，适应当代中职生素质教育的要求
我们在教学实施中采用过程性评价，从团队合作、课堂参与度、技能操作、成果展示等方面进行自评、小组评价、学生评价和教师评价。评价坚持以学生的发展为根本，通过评价使学生在评价中的情感和体验得到重视。
4.5探究型学习，增强了学生的团队精神和合作意识
由于学生已有经验或文化知识面的不同，对事物的理解会不相同，他们会看到问题的不同侧面。探究型学习为学生提供了合作学习的机会，合作探究中的学生通过对自己和他人的观点进行反思或评判，从而构建起更新、更深层次的理解。他们在交流中彼此了解，在帮助中学会相互合作，在支持中不断克服困难，在和谐融洽的氛围中发现问题，找到解决问题的方法，学生的合作意识不断增强。
5.存在的问题
开放的课堂，学生的主人翁意识得到进一步体现，他们的思维更活跃了，创新的意识更强了，获取知识的渠道和手段也更丰富了。由于教师难以充分考虑、估计课堂上可能发生的多种变化，给教师驾驭课堂带来了困难。这就要求教师不仅要有渊博的知识，还要在实践中不断探索，掌握最新信息，以应付课堂上随时可能出现的“意外”局面。
参考文献：
[1]河南教育厅.以先进教育理念为引领，加强中职教师现代教育技术能力建设[J].中国职业技术教育，2009，16：44-45
[2]吴明燕.用探究性学习拓宽中等职业教育发展之路[J].徐州教育学院学报，2007，3
[3]陶新学，黄华.中等护理专业课堂教学现状分析及对策[J].护理学杂志，2007，6： 59
[4]姜大源.职业教育学研究新论[M].北京：教育科学出版社，2007
[5]吕晓峰.关于“探究式”教学的探究[J].文教资料，2007，8
[6]吕月桂.以行动为导向的教学模式在护理技术教学中的应用[J].卫生职业教育，2006，8
作者简介：
薛华，女，47岁，周口职业技术学院讲师。