中药黄芪建中汤加减辅治幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床效果

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目的 观察中药黄芪建中汤加减辅治幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者的临床效果。方法 选取2020年2月—2021年2月湖南中医药高等专科学校附属第一医院/湖南省直中医医院收治的Hp阳性慢性胃炎患者84例,利用计算机进行随机分组分为研究组和对照组,每组41例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用黄芪建中汤辨证加减治疗,2组均治疗7 d为1个疗程,持续治疗2个疗程。比较2组患者治疗前后症状积分,治疗总有效率,治疗前后溃疡愈合质量评分、胃肠动力指标变化及随访6个月观察Hp根除率、疾病复发率。结果治疗2个疗程后,2组患者腹胀嗳气、胃脘疼痛、恶心呕吐、厌食反酸、呕血黑便、形体消瘦、脉细无力积分均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P <0.05或P <0.01);研究组患者治疗总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%(χ2=4.459,P=0.035); 2组胃黏膜厚度、炎性反应活动性、炎性细胞浸润评分均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P均<0.01); 2组胃动素(MTL)、缩胆囊素(GAS)、胃泌素(CCK)水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P均<0.01);随访6个月,研究组患者Hp根除率高于对照组,疾病复发率低于对照组(χ2=5.486,P=0.019;χ2=5.974,P=0.015)。结论 Hp阳性慢性胃炎患者在常规西药治疗基础上联合中药黄芪建中汤加减具有显著的疗效,可改善患者的临床症状,提升Hp根除率,降低疾病复发率,促进溃疡愈合,值得推广应用。
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