【摘 要】
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目的:探讨内侧双通道关节镜下跖筋膜松解结合骨刺去除治疗顽固性跟痛症（PHS）的临床疗效。方法:选取2020年1月至2021年12月收治的顽固性跟痛症患者20例。年龄为40～75岁，平均年龄为（56.80±8.93）岁；女14例，男6例；病程为3～35个月，平均为（16.35±9.45）个月；右足16例，左足4例。采取内侧双通道关节镜下跖筋膜松解结合骨刺去除手术方式，术后复查患侧跟骨侧位X线片评估跟
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目的:探讨内侧双通道关节镜下跖筋膜松解结合骨刺去除治疗顽固性跟痛症（PHS）的临床疗效。方法:选取2020年1月至2021年12月收治的顽固性跟痛症患者20例。年龄为40～75岁，平均年龄为（56.80±8.93）岁；女14例，男6例；病程为3～35个月，平均为（16.35±9.45）个月；右足16例，左足4例。采取内侧双通道关节镜下跖筋膜松解结合骨刺去除手术方式，术后复查患侧跟骨侧位X线片评估跟骨骨刺手术去除情况。以患者手术前及术后第3个月疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和美国足踝外科协会踝与后足（AOFAS-AH）评分评估疼痛缓解及手术后功能恢复情况。结果:20例患者每例手术平均耗时（48.50±8.92）min,伤口均I/甲级愈合，无感染病例，术后复查X线片见跟骨增生骨刺消失。所有病例均获得随访，随访时间为（4.55±1.10）个月。手术前疼痛评分为（7.60±0.68）分，术后3个月时疼痛明显减轻，评分为（2.70±0.73）分，差异有统计学意义（t=30.051,P＜0.001）。术前AOFAS-AH评分为（35.00±6.07）分，术后明显升高，评分为（81.50±5.16）分，差异有统计学意义（t=28.593,P＜0.001）。结论:内侧双通道关节镜下跖筋膜松解结合骨刺去除治疗顽固性跟痛症可微创下同时缓解跟骨骨刺、跟骨高压、跖筋膜炎情况，明显减轻足跟疼痛，促进足踝功能恢复，且手术安全系数较高，值得临床推广应用。
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