血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平与急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的相关性分析

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目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平与急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度、预后的相关性。方法 选取2018年2月至2021年2月西安长安医院收治的AP患者112例为研究对象,按照急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分将患者分为轻症AP组(70例)及重症AP组(42例)。比较两组血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平,以Spearman相关分析血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平与病情严重程度的关系。采用二元Logistic回归分析影响AP患者预后的因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SAA、CRP、PCT、IL-6对AP患者预后的预测价值。结果 轻症AP组患者血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平均显著低于重症AP组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平与AP病情严重程度呈正相关(r=0.770、0.674、0.836、0.580,P<0.05)。随访28 d后,112例AP患者共32例(28.57%)出现预后不良,其中呼吸功能不全10例(8.93%),低钙血症12例(10.71%),死亡10例(8.93%),且重症AP组预后不良总发生率高于轻症AP组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平均为AP患者预后不良的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清SAA、CRP、PCT、IL-6检测预测AP预后不良的曲线下面积分别为0.855、0.857、0.817、0.808,均具有一定预测价值。结论 血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平与AP病情严重程度呈正相关,且对AP患者预后具有较高预测价值。
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