【摘 要】
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目的 制备一种可直接用于起搏器依赖患者的高频电刀系统并验证应用于临床的可行性及安全性.方法 高频电刀主机采用上海沪通GD350-B系统,心电R波控制器采用深圳朗锐慧康心电采集模块,控制模块采用意法半导体(ST)公司的32位单片机STM32F103C8T6,与心电采集模块通过串口进行通信,心电数据经过处理后,由R波同步触发高频电刀输出.测定高频电刀启动信号及输出与R波的延时.验证研究入选更换起搏器的患者10例,其中房室传导阻滞6例,病窦综合征4例,起搏器程控仪接体表心电图,测定电刀输出与起搏器心室起搏(VP
【机 构】
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昆明医科大学第一附属医院心内科,云南昆明650032;上海沪通电子有限公司,上海200051
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目的 制备一种可直接用于起搏器依赖患者的高频电刀系统并验证应用于临床的可行性及安全性.方法 高频电刀主机采用上海沪通GD350-B系统,心电R波控制器采用深圳朗锐慧康心电采集模块,控制模块采用意法半导体(ST)公司的32位单片机STM32F103C8T6,与心电采集模块通过串口进行通信,心电数据经过处理后,由R波同步触发高频电刀输出.测定高频电刀启动信号及输出与R波的延时.验证研究入选更换起搏器的患者10例,其中房室传导阻滞6例,病窦综合征4例,起搏器程控仪接体表心电图,测定电刀输出与起搏器心室起搏(VP)脉冲及心室感知(VS)的延时间期,分析触发噪音反转(NR)的成功率.结果 高频电刀启动信号及输出与R波的延时分别为5.6 ms及33.6 ms.电刀输出与起搏器VP脉冲及VS的延时分别为(128.70±20.22)ms及(113.60±22.67)m s.触发N R成功率为100％.结论 R波触发型高频电刀系统可触发起搏器N R,安全地直接用于起搏器依赖的患者.
其他文献
目的 研究合并卵圆孔未闭(PFO)的阵发性心房颤动(简称房颤)患者的临床特点.方法 顺序入选2018年1月至2019年12月接受射频消融治疗的阵发性房颤患者,术式为肺静脉电隔离为终点的环肺静脉消融术,行经食管超声观察患者有无PFO,根据有无PFO分为PFO组及非PFO组,比较两组患者的临床特点及消融效果.结果 阵发性房颤181例(男性101例,女性80例),其中PFO组28例,非PFO组153例,PFO组更加年轻[(58.6±9.3)岁vs(62.9±9.2)岁,P=0.025],PFO组左房有增大趋势[
目的 观察起搏器长期植入后心肌的病理学改变,为起搏器电极植入提供参考.方法 入选本院植入起搏器的尸检病例,取材部位包括电极植入部位、冠状动脉及心肌,取材后进行石蜡包埋、HE染色,光镜观察植入部位心肌形态学特点.结果 入选23例,20例冠状动脉的狭窄程度在Ⅱ ～ Ⅳ级(>26％),17例可以看到小灶陈旧性心肌梗死灶,大部分位于左室心内膜下,只有1例位于右室,且梗死灶部位与起搏器植入部位无关;起搏器电极植入部位心内膜侧心肌细胞萎缩、变性,细胞核大小不等,胞浆染色浓淡不均,心肌纤维横纹结构不清,间质有不同程度的
目的 利用单导长程心电大数据结合散点图技术观察并分析心房颤动(简称房颤)患者射频消融(RFCA)术后早期房性心律失常特征.方法 收集山东第一医科大学第一附属医院心内科首次行RFCA术的房颤患者52例,分为阵发性房颤(PAF)组与持续性房颤(PeAF)组.采用单导长程心电图仪记录房颤患者RFCA术后早期(3天内)的24 h心电图,观察两组房性心律失常的散点图形态及其特征,比较两组术后早期的不同类型房性心律失常发生率的差异.结果 所有病例术后早期心电大数据均观察到典型的房性心律失常散点图特征.频发房性早搏、房
目的 评估消融指数指导下扩大的左房后壁BOX消融在持续性心房颤动(简称房颤)中的效果和安全性.方法 连续性纳入北京医院自2016年7月至2020年1月因症状性持续性房颤接受左房后壁BOX消融且年龄≥18岁的患者46例,在消融指数指导下行双侧肺静脉电隔离+扩大的左房后壁B O X消融,并进行长期随访.结果 46例全部实现双侧肺静脉电隔离.42例具有隔离验证结果的患者中有36例(85.7％)实现左房后壁电隔离.20例(43.5％)患者在(24.2±11.1)个月的随访过程中复发,第6、12、24个月的无房性心
目的 本研究使用心腔内超声观察三尖瓣峡部实时解剖学形态特征.方法 北京大学第一医院心内科连续收治的房性和室性心律失常行导管消融且使用了心腔内超声标测的患者共纳入79例,其中45例心房颤动/心房扑动(简称房颤/房扑),34例室性早搏/室性心动过速(简称室早/室速).在导管消融术的标测过程中,使用心腔内超声留取右房三尖瓣峡部三个扇面的影像,分别为游离壁峡部、中心峡部和间隔峡部,并使用压力感应消融导管或多极标测电极进行右房三维模型重建.观察和记录三尖瓣峡部是否存在囊袋样凹陷及其形态与分布、有无粗大的梳状肌、有无
目的 探讨人体贴片式T ER010心电记录仪在自然状态大鼠超长时间心电监测中的应用,并提供自然状态大鼠的心率及昼夜节律变化.方法 10只Sprague-Dawley(SD)大鼠气体麻醉状态下佩戴人体贴片式TER010心电记录仪,选用单导连续记录全天心电活动共5天记录的心电图,分析自然状态下总心率,白天平均心率,最大、最小心率,晚上平均心率,最大、最小心率及自发心律失常情况.结果 8只SD大鼠完成了5天监测,2只大鼠分别在第2天,第3天将电极片咬坏,未完整记录数据.正常SD大鼠在自由活动情况下,5天的平均心
目的 引进与汉化Jessa心房颤动(简称房颤)认知能力问卷(JA K Q)量表,检验其信效度并在医患人群中进行初步验证.方法 通过正向翻译、综合、回译、专家委员会评议、预调查,最终形成中文版JA K Q量表.经专家测评评定JAKQ量表的内容效度,对109例房颤患者进行调查测定JAKQ量表的信效度.通过比较内科医生与房颤患者完成答卷结果的差异检验JAKQ量表的区分度.结果 中文版JAKQ量表的重测信度为0.968;量表的Cornbach′sα系数为0.921;全体一致性内容效度指数为0.89,平均内容效度指
目的 探讨抑制miR-375表达能否使其修饰的人诱导多潜能干细胞(hiPSC)在向hiPSC源性心肌细胞(hiP-SC-CMs)分化的过程中更高效地向起搏样细胞转化.方法 采用hiPSC时序性激活或抑制Wnt信号通路定向诱导分化到hiPSC-CMs,流式分析检测其分化效率.分别转染携带miR-375抑制剂和绿色荧光蛋白(GFP)的慢病毒rLV-ZsGreen-Puro-hsa-mir-375 inhibitor(miR-375组)和等量带GFP的空载慢病毒(GFP组),空白组不做转病毒处理(Null组).
永久起搏器、埋藏式心脏复律除颤器(ICD)、心脏再同步化治疗(CRT)在老年患者中应用广泛.相关研究表明老年患者进行上述心脏器械治疗相对安全,且能从永久起搏器及CRT治疗中获益,但老年患者植入ICD预后受非心源性死亡因素的影响大,较年轻患者预后差.
第二代无导线起搏器(M icra A V)与M icra V R有相同的外观,植入心脏的技术相同,保留了M icra V R的全部优势,增加了一个三轴的加速度传感器,实现了起搏时的房室同步功能.多个临床试验证明了M icra A V房室顺序搏动的有效性.