探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后角膜后表面高度的变化及可能影响因素。
方法回顾性系列病例研究。对44例（83只眼）近视眼患者施行SMILE，于术前、术后1 d及术后1、3、6个月进行Pentacam眼前节分析系统检查，分别测量角膜顶点及以顶点为圆心2和6 mm直径上0°、45°、90°、135°、180°、225°、270°、325°各8个点，总共17个点的角膜后表面高度变化。统计学比较采用配对t检验和Person相关分析。
结果术后1 d及1、3、6个月，角膜顶点后表面高度与术前相比变化分别为（-1.72±2.59）、（-0.98±2.37）、（-0.45±1.81）、（-0.25±2.20）μm，除术后6个月外，其余差异均有统计学意义（t=-6.07，-3.75，-2.24；P<0.05）。2 mm环后表面高度变化分别为（-1.42±2.06）、（-0.69±1.86）、（-0.30±1.50）、（-0.22±1.58）μm，术后1 d和1个月差异有统计学意义（t=-6.28，-3.38；P<0.05）。6 mm环后表面高度变化分别为（1.48±1.47）、（0.98±1.32）、（0.90±1.31）、（0.90±1.16）μm，差异均有统计学意义（t=9.17, 6.77, 6.29, 5.74；P<0.05）。术后1个月与术后1 d相比顶点、2 mm环、6 mm环均明显向术前位置恢复，分别为（0.75±2.55）、（0.73±1.97）、（-0.50±1.60）μm。术后3个月与1个月相比顶点及2 mm环角膜仍向术前恢复，分别为（0.53±2.22）、（0.39±1.80）μm, 6 mm环无明显变化。术后6个月与3个月相比无明显差异。SMILE术后角膜后表面高度变化与术前等效球镜度数、术前眼压、平均手术切削深度、平均剩余角膜基质床厚度、角膜滞后量、角膜阻力因子无相关性。
结论SMILE术后角膜周边轻度前移，中央先后移然后逐渐恢复。SMILE术后角膜后表面高度变化与术前等效球镜、术前眼压、平均手术切削深度、平均剩余角膜基质床厚度、角膜滞后量、角膜阻力因子无相关性。（中华眼科杂志，2016，52：494-498）