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目的 用13N-NH3 PET及冠状动脉造影共同评价CD151基因转染促小型猪心肌梗死后血运重建.方法 结扎20头小型猪冠状动脉左前降支(LAD),建立心肌梗死模型.对梗死区及梗死周围心肌直接注射CD151及绿色荧光蛋白(GFP)重组腺相关病毒(rAAV)进行基因转染.8周后用免疫组织化学方法 分析心肌组织CD151蛋白的表达和心肌组织微血管密度,用13N-NH2PET显像评价心肌血流灌注,用LAD造影评价侧枝循环的建立.采用SPSS 11.0软件行配对t检验或方差分析(ANOVA).结果 CD151 基因转染促进局部心肌组织CD151高表达并增加缺血区心肌组织微血管密度.rAAV-CD151组心肌血流灌注明显增加,心肌缺血总分值为10.82±2.36,明显小于rAAV-GFP组(19.33±1.67,t=5.86,P=0.002).冠状动脉造影显示rAAV-CD151组缺血心肌的侧枝循环建立明显较rAAV-GFP组增加.结论 CD151基因转染可以明显促进心肌梗死后血运重建、增加血流灌注.13N-NH3PET及冠状动脉造影能直观地评价心肌血运重建。