【摘 要】
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目的 探讨高频超声在诊断下咽鳞癌颈淋巴结转移的应用价值。方法 收集于耳鼻咽喉科接受颈淋巴结清扫术的47例下咽鳞状细胞癌患者的临床资料，以病理检查结果为金标准，对颈部触诊、颈部强化CT、高频超声检查结果，以kappa值反映三种方法结果与金标准的一致程度，以灵敏度、特异度评价三种检查方法的诊断效果；用Pearson χ~2检验比较三种方法的灵敏度和特异度。结果 研究纳入下咽癌患者47例，所有患者均无远
【机 构】
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山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科/国家卫生健康委员会耳鼻喉科学重点实验室（山东大学）
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目（82071918）；
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目的 探讨高频超声在诊断下咽鳞癌颈淋巴结转移的应用价值。方法 收集于耳鼻咽喉科接受颈淋巴结清扫术的47例下咽鳞状细胞癌患者的临床资料，以病理检查结果为金标准，对颈部触诊、颈部强化CT、高频超声检查结果，以kappa值反映三种方法结果与金标准的一致程度，以灵敏度、特异度评价三种检查方法的诊断效果；用Pearson χ~2检验比较三种方法的灵敏度和特异度。结果 研究纳入下咽癌患者47例，所有患者均无远处转移病灶。三种检查方法，超声检查与病理检查的一致性最好（Kappa=0.718）。以术后病理检查结果为准，对于下咽癌颈淋巴结转移，超声诊断的灵敏度最高（91.9%）、高于触诊，差异有统计学意义；超声灵敏度也有高于强化CT（78.9%）的趋势，但差异无统计学意义。在特异度方面，触诊最高（94.74%）、超声（78.95%）次之、强化CT（61.11%）最低，三者的差异均无统计学意义。结论 对于诊断下咽癌颈淋巴结转移，高频超声检查具有较高的灵敏度及特异度，可为临床诊断及所采用的手术方式提供重要信息，因其无创、便携、可重复等优点，可作为监测下咽癌颈部淋巴结转移的重要辅助手段。
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