【摘 要】
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目的 探讨舍曲林与茴拉西坦联合应用对青少年重度抑郁症患者的临床疗效，及对炎症因子和神经营养因子的影响。方法 选取2019年4月至2020年5月湖南省脑科医院收治的青少年重度抑郁症患者84例，按照随机分组法分为舍曲林组与联合组，每组42例。舍曲林组应用曲舍林治疗，联合组应用曲舍林联合茴拉西坦治疗，评估两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、生存质量测定表（WHOQOL-BREF）、症状自评量表
【机 构】
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湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)儿少心理科
【基金项目】
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湖南省卫生健康委科研计划项目（20200707）～～；
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目的 探讨舍曲林与茴拉西坦联合应用对青少年重度抑郁症患者的临床疗效，及对炎症因子和神经营养因子的影响。方法 选取2019年4月至2020年5月湖南省脑科医院收治的青少年重度抑郁症患者84例，按照随机分组法分为舍曲林组与联合组，每组42例。舍曲林组应用曲舍林治疗，联合组应用曲舍林联合茴拉西坦治疗，评估两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、生存质量测定表（WHOQOL-BREF）、症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，检测两组炎症反应及神经营养因子相关指标，同时对两组患者的并发症及临床疗效进行比较。结果 两组患者治疗后MoCA、WHOQOL-BREF评分均升高，SCL-90、HAMD评分均降低，且联合组MoCA、WHOQOL-BREF评分高于曲舍林组，SCL-90、HAMD评分低于曲舍林组，差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。两组患者治疗后5-羟色胺（5-HT）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）水平均升高，IL-6、IL-1β、TNF-α水平均降低（P＜0.05）,且联合组5-HT、GDNF水平高于曲舍林组，IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于曲舍林组，差异有统计学意义（P＜0.01）。联合组有效率高于舍曲林组（92.86%vs 71.43%,P＜0.05）。结论 应用舍曲林联合茴拉西坦对青少年重度抑郁症患者进行治疗，可较好的减轻患者焦虑、抑郁情绪，改善生活质量，缓解炎症反应，临床疗效较好。
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