【关键词】呋塞米联合杜非合剂;治疗输尿管结石 疗效分析
　　【中图分类号】R462 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)05-0158-01
　　
　　泌尿系结石在我国新疆地区为常见疾病，尤其在气温较高的南疆地区，输尿管结石更为常见。2010年2月—2011年2月我们采用呋塞米联合杜冷丁、异丙嗪治疗单侧输尿管膀胱壁段结石，疗效满意。现分析报告如下。
　　1 临床资料
　　1.1 一般情况:36例中，男性26例，女性10例，年龄15至30岁。均为单侧输尿管结石，其中右侧输尿管膀胱壁段结石12例，左侧输尿管膀胱壁段结石24例。
　　1.2 治疗方法:乳酸钠林格液1000ml于1小时—1.5小时内快速静滴完毕，给予呋塞米10mg静推，同时给予杜冷丁50mg、异丙嗪25mg肌肉注射。
　　1.3 结果:经治疗后，结石完全排出28例，占77.8 %；结石排至膀胱无法经尿道排出5例，占13.9%；结石仍停留在输尿管3例，占8.3%。总有效率91.7 %。
　　2 讨论
　　泌尿系结石为青中年常见病，该病发作时疼痛难忍，一般药物治疗效果不佳。本案采用呋塞米联合杜冷丁、异丙嗪治疗单侧输尿管膀胱壁段结石，疗效满意。分析原因：一般输尿管膀胱壁段结石大小不超过1cm，可以经排尿自行排出，但由于输尿管膀胱入口处较为狭窄，加之剧烈疼痛引起输尿管痉挛，结石很难排出，本案用杜冷丁、异丙嗪联合止痛效果明显，解除了输尿管痉挛—疼痛—痉挛的恶性循环，同时利用呋塞米利尿作用及尿液增多产生的压力作为结石前进的动力，将结石排出体外。我们采用呋塞米联合杜冷丁、异丙嗪治疗单侧输尿管膀胱壁段结石，疗效满意。
　　作者单位：844000 新疆喀什叶城县解放军十八医院