局灶性皮质发育不良相关癫痫的诊疗进展

来源 :国际神经病学神经外科学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:runqiusheng
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局灶性皮质发育不良(FCD)是临床中常见的局灶性癫痫的病理类型之一,多数FCD患者在癫痫起病后即表现出耐药性,成为难治性癫痫.2011年国际抗癫痫联盟提出了新的FCD病理分型后,让大家对FCD有了更进一步的认识.近几年随着医学检测技术、病理研究及神经影像技术的发展,针对不同病理亚型的研究使得临床医生对FCD致病机制及治疗措施的决策有了新的理解.该文综合近年相关文献,对FCD不同亚型临床特点、治疗方法及相关预后作一综述,以期为临床决策提供帮助.
其他文献
射频消融(RFA)是一种使肿瘤组织发生凝固性坏死的治疗手段.肝细胞癌RFA术后可能具有完全消融、肿瘤残余、局部肿瘤进展及新发肿瘤等不同的治疗效果.CT、MRI及功能MRI是评价肝细胞癌RFA术后疗效重要的影像学手段.正确认识肝细胞癌RFA术后不同疗效的影像学表现,对于及时、准确地发现术后肿瘤残余、局部肿瘤进展及新发肿瘤尤为重要.针对CT、MRI及功能MRI在肝细胞癌RFA术后疗效评价方面的应用研究进展予以综述.
目的 探究ULK1小分子激活剂通过诱导细胞进行保护性自噬进程治疗帕金森病(PD)的疗效及其机制.方法 使用MPP+构建体外PD模型细胞;分别使用不同浓度的ULK1小分子激活剂BL918处理模型细胞,观察BL918对PD模型细胞生存率、凋亡情况影响;采用Western blotting检测BL918对PD细胞模型中自噬特异性蛋白P62及LC3 Ⅱ表达影响;分析应用自噬抑制剂3MA对MPP+以及BL918诱导的自噬抑制程度.结果 随着MPP+浓度的升高,PD模型细胞活性呈现逐渐下降趋势;经BL918干预后细胞
目的 探讨使用神经导航下立体定向脑电图(SEEG)在岛叶癫痫的定位和疗效研究.方法 纳入2015年1月-2019年1月陆军军医大学第二附属医院收治的药物难治性癫痫患者218例,在神经导航下行脑深部电极置入,SEEG示发作期岛叶起源12例.结果 12例患者均植入10~16根不等的深部电极,术后重建电极位置准确,无血肿及感染发生,术后均检测到3~20次不等的发作,定位准确后10例行开颅手术,2例行射频消融毁损(RFTC),术后1例出现早期言语功能障碍,1例出现肢体偏瘫,经治疗后恢复正常.术后癫痫Engel评分
目的 探讨单纯颅骨修补对去骨瓣后脑积水患者的影响.方法 选取2017年9月-2020年9月南华大学附属第二医院神经外科收治的112例颅骨修补患者行双向队列研究,根据术前脑积水的情况分为观察组(有积水)40例和对照组(无积水)72例,比较两组术前状态、术后并发症情况、脑室变化、Barthel生活量表指数、简明精神状态量表(MMSE)评分等.结果 观察组年龄、缺损面积及动脉瘤患者人数均高于对照组(P<0.05),两组并发症发生率并无差异(P>0.05);术后随访结果显示,观察组术后脑室缩小人数比率多于对照组,
目的 探讨皮层脑电图(ECoG)、脑电图(EEG)、功能磁共振成像(fMRI)及立体定向脑电图(SEEG)在磁共振成像(MRI)阴性的癫痫患者外科手术的应用.方法 选取2016年1月-2019年12月在新疆医科大学第一附属医院经MRI检查为阴性的癫痫患者246例,均对其行EEG、fMRI以定位致病灶.对致病灶定位明确者行手术切除治疗,另术中根据情况再次行ECoG或SEEG检查,术后再行fMRI、EEG检查.结果 EEG检查致病灶明确率为79.27%(195/246),fMRI检查致病灶明确率为79.67%
目的 探究血清神经珠蛋白(NGB)、脑钠肽(BNP)水平与颅脑损伤(TBI)患者伤情严重程度及预后的相关性.方法 以127例TBI患者为研究对象,99例健康志愿者作为对照.利用ELISA法检测血清中的NGB和BNP水平,格拉斯哥预后评分(GOS)判断预后.分析TBI患者治疗前血清中NGB和BNP的含量与TBI程度的关系.结果 末次随访TBI患者预后良好组血清中NGB和BNP的含量低于预后不良组(P<0.05).TBI患者血清中NGB和BNP的含量与TBI程度成正相关(r=0.705,0.781;P<0.0
目的 通过分析高原地区急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后出血转化(HT)发生的影响因素,建立并评估个体化预测高原地区ACI患者静脉溶栓后HT发生风险的列线图模型.方法 选取2018年5月至2020年3月该院收治的ACI并进行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的患者162例为研究对象,并根据静脉溶栓治疗后是否发生HT将其分为HT组(34例)和非HT组(128例).采用Logistic回归模型,分析ACI患者静脉溶栓后HT发生的影响因素.应用R语言(R 3.6.3)中的rms程序包绘制预测AC
以该院门诊收治的5例具有痉挛性截瘫合并共济失调表型的家系先证者为研究对象,运用高通量测序芯片结合毛细管电泳技术对这些家系先证者进行致病基因动态突变检测.发现了一个家系先证者携带有ATXN3/MJD1基因CAG重复84次,其妹妹CAG重复82次,其父CAG重复73次,该家系拟诊为遗传性脊髓小脑共济失调3型(SCA3/MJD)家系,并具有明显的临床异质性及遗传早现现象.建议对于兼有痉挛性截瘫及小脑性共济失调表型的患者,特别是具有显性遗传家族史的患者,应进行SCA3致病基因的动态突变检测,同时对家系内表型正常的
目的 总结弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特点,为临床早诊断、早治疗DPB提供参考.方法 回顾性分析40例确诊为DPB的患者的临床资料,总结患者的一般特征、临床表现、辅助检查特点、诊治及转归情况.结果 (1)40例DPB患者年龄(53.8±16.3)岁,男女比例为0.54:1,病史(8.1±8.4)年.(2)所有患者均存在咳嗽、咳痰,82.5%(33/40)的患者合并活动后气促,90.0%(36/40)的患者肺部可闻及湿性啰音.(3)35.0%(14/40)的患者白细胞计数升高,75.0%(30/40)
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑组织微循环的磁共振灌注加权成像(MR-PWI)特点.方法 对74例AIS患者进行MR-PWI检查,记录局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、平均通过时间(MTT)和达峰值时间(TTP).分析AIS患者MR-PWI各参数的异常情况和脑组织微循环的特点.结果 AIS患者MR-PWI各参数异常率从高至低分别为TTP、MTT、rCBF、rCBV.74例患者中有3例为过度灌注,其余71例患者中有22例为缺血期(30.99%)、2例为代偿期(2.82%)、18例