术前尿酸水平对急诊冠脉介入治疗后冠脉无复流现象的影响

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目的 了解术前血尿酸水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊冠脉介入(PCI)治疗术后冠脉无复流现象的影响.方法 选择2006年10月~2011年12月在首都医科大学大兴医院诊断为STEMI,并接受急诊PCI治疗的患者385例,其中高尿酸血症患者共81例为高尿酸血症组,余尿酸正常者为正常尿酸组(n=304).观察并比较两组临床情况及无复流现象的发生,采用Logistic多因素回归分析影响无复流现象发生的因素.结果 高尿酸血症发病率为21%(81/385);高尿酸血症组与正常尿酸组高血压(58%比41%)、既往MI病史(11.1%比4.9%)、Killip>1级(26%比16%)、多支病变(63%比50%)等方面,差异有统计学意义(P<0.05);高尿酸血症组在TIMI分级<2级、CTFC>40、TMPG<2级所占比例高于正常尿酸组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,高尿酸血症是无复流现象发生的独立的危险因素(P<0.05).结论 高尿酸血症增加PCI治疗后冠脉无复流现象的发生,值得临床注意.
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