筋痹方结合整肩三步九法治疗冻结肩的多中心随机对照研究

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目的:观察筋痹方结合整肩三步九法治疗冻结肩的临床疗效与安全性。方法:采用随机对照试验研究方法,将90例冻结肩患者随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=45),治疗组采用筋痹方结合整肩三步九法治疗,对照组采用整肩三步九法治疗。记录并统计分析患者治疗前、治疗2周、治疗4周及治疗结束后2个月随访时的肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节疼痛和功能障碍指数(SPADI)、Constant-Murley肩关节功能评分(CMS),同时观察并记录患者的不良反应,评价治疗的安全性。结果:两组共脱落3例,治疗组1例,对照组2例。治疗组总有效率为88.64%(39/44),对照组总有效率为69.77%(30/43),治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同时间点疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后VAS评分逐渐降低;各时间点两组患者疼痛VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同时间点SPADI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后SPADI评分逐渐降低;各时间点两组患者SPADI评分比较,治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同时间点CMS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后CMS评分逐渐升高;各时间点两组患者CMS评分比较,治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见严重不良反应。结论:筋痹方结合整肩三步九法治疗冻结肩疗效确切,能较快减轻患者肩部疼痛,改善患者肩关节活动功能障碍,值得临床推广应用。
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