【摘 要】
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目的探讨髋关节MRI检查中髋关节外偶然发现（IEHFs）的发现率及漏诊率，评估其临床意义。方法回顾性分析2014年9月至2018年9月保定市第一中心医院1 734例接受髋关节MRI检查的患者资料，采用结构化读片的方法，并参考修订后的CT结肠成像报告数据系统（C-RADS）将IEHFs分为4类：E1为解剖变异；E2无临床意义；E3临床意义不大；E4有重要临床意义。分析IEHFs的类型和分布，并将结构
【机 构】
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河北省保定市第一中心医院医学影像一科 071000,河北省保定市第一中心医院医学影像一科 071000,河北省保定市第一中心医院医学影像一科 071000,河北省保定市第一中心医院医学影像一科 071
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目的探讨髋关节MRI检查中髋关节外偶然发现（IEHFs）的发现率及漏诊率，评估其临床意义。
方法回顾性分析2014年9月至2018年9月保定市第一中心医院1 734例接受髋关节MRI检查的患者资料，采用结构化读片的方法，并参考修订后的CT结肠成像报告数据系统（C-RADS）将IEHFs分为4类：E1为解剖变异；E2无临床意义；E3临床意义不大；E4有重要临床意义。分析IEHFs的类型和分布，并将结构化读片的结果与初始的MRI报告结果对比，计算漏诊率。
结果1 734例患者中，1 064例患者共发现1 651处IEHFs，其中E2类1 080处（65.4%，1 080/1 651），以宫颈腺囊肿最多，占26.0%（281/1 080）；E3类354处（21.4%，354/1 651），以前列腺增生最多（47.2%，167/354）；E4类217处（13.1%，217/1 651），以腹股沟区肿大淋巴结最多（30.9%，67/217）。男性患者中E2类、E3类IEHFs所占比例较大，而女性患者E2类所占比例最大，男女患者间IEHFs构成差异有统计学意义（χ²=294.080，P<0.001）。年龄60岁以下患者IEHFs以E2为主，而60岁以上患者则以E3为主，不同年龄组间IEHFs构成差异有统计学意义（χ²=206.702，P<0.001）。IEHFs总的漏诊率为85.2%（1 406/1 651），其中E2类漏诊率最高（91.1%，984/1 080），E4类的漏诊率最低（63.1%，137/217）。
结论在接受髋关节MRI的患者中，IEHFs普遍存在。使用结构化读片方法可以提高IEHFs的发现率，建议采用修订后的C-RADS对IEHFs进行分级报告，以降低漏诊率。
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