【摘 要】
：
目的应用蒙特卡罗模拟,优化耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)感染患者万古霉素的给药方案,提高其感染治疗效果。方法收集已发表的万古霉素药代动力学参数和医院2011年万古霉素对
【机 构】
：
天津市第一中心医院感染科,天津市第一中心医院药剂科
论文部分内容阅读
目的应用蒙特卡罗模拟,优化耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)感染患者万古霉素的给药方案,提高其感染治疗效果。方法收集已发表的万古霉素药代动力学参数和医院2011年万古霉素对MRSE的最低抑菌浓度(MIC)分布数据;设置AUC24h/MIC>400,利用蒙特卡罗仿真软件模拟出5000例患者的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)。结果肾功能正常的患者(A组),当MIC为0.5μg/ml时,万古霉素最低1500mg/d,PTA为99.93%;当MIC为1μg/ml时,万古霉素最低2500mg/d,PTA为95.48%;肌酐清除率在50～80ml/min的患者(B组),当MIC为0.5μg/ml时,最低给予万古霉素1000mg/d,PTA为94.30%;当MIC为1μg/ml时,最低需给予万古霉素2000mg/d,PTA为94.03%;而肌酐清除率在10～50ml/min的患者(C组),只有在MIC为0.5μg/ml时给予750mg/d,PTA为95.36%;各组MIC≥2μg/ml时,即使较高剂量亦难达到满意的抗菌疗效。结论万古霉素治疗窗窄,个体差异大,利用PK/PD理论进行优化给药方案,可使患者用药更加安全、有效。
其他文献
称雄中国金融业百年之久的山西票号具有一整套独到的经营管理制度,对现代商业银行具有一定启示和借鉴意义。票号经营管理制度的形成深受当时外部环境的影响,从票号经营管理制
<正> 这里介绍一种我厂使用的无功功率自动补偿装置。无功功率补偿装置原理图如图1如示。我们用一功率因素表作测量元件,表的电流互感器接在供电变压器低压输出侧,测量该台变
货币政策操作规范通常有"相机抉择"和"规则"两种方式,但究竟哪种方式更优一直是学术界争论的焦点。本文在对中国货币政策操作实践进行简要回顾的基础上,对相机抉择性货币政策
<正>全等三角形的判定是平面几何的基础,是证明线段相等、角相等的常用方法,是平面几何教学的关键.全等三角形判定的教学既是训练学生进行推理论证的最佳时机,又是帮助学生建
以访谈法、文献资料和逻辑分析等方法,遵循体育教师成长过程各种能力发展的内在规律,同时根据教师成长的不同阶段特征,新手——熟手——专家型所关注的不同教学目标和教育效
<正>无论从自然界中消除任何一个生物体,都会破坏生态平衡。但对于蚊子这一群体,是否也是如此?每天早上,位于马里兰州银泉城的沃特里德军事研究所的J·墨菲(Jittawadee Murph
目的了解并探讨老年医院获得性肺炎(HAP)的临床特点、病原学分布、影响预后因素等。方法回顾性分析2002年1月-2011年12月老年病房中669例,年龄≥65岁老年HAP患者的临床资料;
针对采用梅尔倒谱系数(MFCC)表征异常声音时识别率低下问题,提出获取MFCC的改进方法,包括对公共场所典型异常声音信号的特性分析和MFCC提取过程中滤波器组的重新设计。基于公
目的探讨皮氏罗尔斯顿菌所致老年患者医院获得性肺炎的临床特点以及对抗菌药物的敏感性,为临床诊断与治疗提供依据。方法回顾性分析30例皮氏罗尔斯顿菌所致老年患者医院获得
<正>人教版八年级数学教材(上册)(2013年版)改动较大,在章节上作了比较大的调整,内容卜做了一些修改.笔者通过对教材的使用,感触颇多,撰写本文,与同行探讨,不妥之处,请指正.