《金匮要略》中鳖甲煎丸在肝脏疾病中的研究

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鳖甲煎丸出自《金匮要略》,是张仲景治疗久疟、癥瘕的经典名方,由23味中药组成。仲景方以用药精炼、组方严谨著称,集祛瘀化痰、行水、行气、泻下、滋阴于一体,立方严谨,病证结合。该方药味虽多但不杂乱,配伍组成可分为调气化和调形质两部分。全方重用鳖甲以化瘀散结,佐以行气活血、益气扶正、祛湿利尿之药,攻补兼施,寒温并用,最终发挥驱邪散瘀的功效。近年来,对肝炎、肝硬化、肝癌等慢性肝病的治疗有了显著突破,通过搜集整理已发表的鳖甲煎丸文献及报道,对历代医家临床运用鳖甲煎丸的传承与发展、方义、组成、主治病证、用法用量、药理研究,以及在肝脏疾病中的治疗进展进行综述,旨在为鳖甲煎丸的临床运用和其他经典名方的临床转化和合理应用提供参考。目前,鳖甲煎丸尚无大样本、多中心、随机、双盲、对照的临床试验,证据等级不高,但中医学开展了诸多对鳖甲煎丸的临床研究和药理研究,并积累了大量的医学文献。临床已经出现了鳖甲煎丸的中成药制剂,并广泛使用,且治疗成本较低,为临床治疗肝纤维化、肝炎、肝硬化、肝癌等肝系疾病提供依据。
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